單項選擇題
患者女,75歲。慢性咳喘20余年,近3年伴有雙下肢水腫,5天來咳喘加重,應(yīng)用抗生素、利尿劑,效果不顯著,1天來失眠、煩躁。血氣分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。該患者可能的診斷為()
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償
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1.單項選擇題
患者女,58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動脈血氣分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg,患者出現(xiàn)意識障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.感染中毒性腦病
2.單項選擇題患者男,50歲,支氣管哮喘急性發(fā)作,患者端坐呼吸、發(fā)紺、煩躁不安、恐懼。下列哪項護(hù)理措施不正確()
A.給予哌替啶鎮(zhèn)靜
B.提供良好的心理支持
C.給予背部按摩
D.協(xié)助采取舒適體位
E.陪伴患者床旁,安慰患者
3.單項選擇題
患者男,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后氣短12年。動脈血氣分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能夠延長壽命,防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是()
A.抗生素控制感染
B.支氣管舒張劑治療
C.吸入糖皮質(zhì)激素
D.呼吸機鍛煉
E.長期家庭氧療
4.單項選擇題患者女,40歲?;贾夤芟嗄?,今晨支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸困難、發(fā)紺、大汗淋漓。下列哪種措施必用()
A.免疫療法
B.平喘藥物吸入
C.糖皮質(zhì)激素靜脈點滴
D.氨茶堿口服
E.青霉素肌注
5.單項選擇題患者女,15歲。發(fā)熱37.5℃,伴干咳4天來診。冷凝集試驗1:64。胸片顯示左下肺片狀影。應(yīng)首選的抗生素是()
A.青霉素
B.頭孢唑啉
C.阿米卡星
D.紅霉素
E.氯霉素