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單項(xiàng)選擇題患者，男性，56歲，冠心病史1年。近日患者胸部不適、活動時(shí)心悸、氣促，1小時(shí)前突發(fā)胸骨后絞痛，伴惡心、胸悶、出冷汗。心電圖檢查：竇性心律、ST段下降。住急診觀察室觀察。患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)可能是（）

A.焦慮與震驚
B.否認(rèn)和懷疑
C.退縮與茫然
D.絕望和依賴
E.羞辱和罪惡感

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg。救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)期前收縮。此時(shí)應(yīng)采取什么措施（）

A.臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因
B.靜脈注射普羅帕酮（心律平）
C.靜脈滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.停用所有藥物觀察

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg。救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)期前收縮?；颊呱裰静磺?，抽搐應(yīng)考慮為（）

A.心源性休克
B.阿斯綜合征
C.腦栓塞
D.一過性腦血管痙攣
E.重度心力衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg。救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)期前收縮。心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）

A.洋地黃
B.心力衰竭加重
C.利尿劑
D.疾病的進(jìn)展
E.擴(kuò)血管藥物

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg。救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)期前收縮。如果患者神志不清發(fā)作時(shí)，護(hù)士在觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)準(zhǔn)備作電復(fù)律治療（）

A.頻發(fā)室性期前收縮
B.短陣成串室性心動過速
C.心房顫動
D.心房撲動
E.心室撲動或心室顫動

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，63歲。心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療。護(hù)士指導(dǎo)患者避免排便時(shí)用力，患者問及其理由，正確的回答是（）

A.用力過度引起虛脫反應(yīng)
B.腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇
C.血壓陡升導(dǎo)致腦出血
D.氧耗量增加致梗死面積擴(kuò)大
E.血流加速致腦栓塞

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