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單項選擇題患者男，46歲。有胃潰瘍病史近8年。近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體顯示：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選的檢查是（）

A.胃鏡檢查
B.X線鋇餐檢查
C.幽門螺桿菌檢查
D.大便潛血試驗
E.胃液分析

1.單項選擇題患者男，早期胃癌入院，早期胃癌是指癌組織侵及（）

A.胃壁全層
B.黏膜或黏膜下層
C.鄰近器官
D.黏膜層
E.肌層

2.單項選擇題患者女，30歲。于中午進餐后，晚6時左右出現(xiàn)上腹痛，伴嘔吐，護理查體：T：37.7℃，上腹部壓痛明顯，但無反射痛，腸鳴音亢進，血、便常規(guī)無異常。考慮該患者最可能患哪種疾?。ǎ?/a>

3.單項選擇題患者男，34歲。反復(fù)上腹痛伴反酸、噯氣、腹脹滿4年，時有惡心、嘔吐，查體上腹部輕壓痛，大便隱血試驗呈陽性，結(jié)合輔助檢查診斷為慢性胃竇炎，你認(rèn)為下列哪項為確診的主要依據(jù)（）

A.消化道癥狀
B.上腹部輕壓痛
C.大便隱血試驗陽性
D.纖維胃鏡檢查
E.胃腸X線鋇餐檢查

4.單項選擇題患者男，35歲。診斷為消化性潰瘍2個月，近日原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物中含有隔日宿食，該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.上消化道出血
B.穿孔
C.幽門梗阻
D.癌癥
E.肝性腦病

5.單項選擇題患者女，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療哪項不妥（）

A.大量放腹水
B.精氨酸靜脈滴注
C.口服乳果糖，降低腸腔pH，減少氨形成和吸收
D.靜脈注射支鏈氨基酸補充能量，降低血氨
E.忌用一切對肝腎功能損害的藥物

6.單項選擇題患者男，34歲。有肝病史18年，曾因反復(fù)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高并發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性住院多次，近來復(fù)查肝功時發(fā)現(xiàn)y-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）顯著升高，考慮下列哪種疾病的可能性大（）

A.慢性肝炎再次復(fù)發(fā)
B.慢性肝炎并發(fā)急性膽囊炎
C.慢性肝炎并發(fā)急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝

7.單項選擇題患者男，32歲?；几斡不?年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，該患者最容易誘發(fā)（）

A.自發(fā)性腹膜炎
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.肝性腦病
E.水電解質(zhì)紊亂

8.單項選擇題肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）

A.晚期肝臟質(zhì)地堅硬
B.肝掌和蜘蛛痣
C.腹水
D.脾大
E.側(cè)支循環(huán)建立和開放

9.單項選擇題有關(guān)嘔血與黑便的描述，不正確的是（）

A.嘔血一般都有黑便
B.出血量5ml，大便隱血試驗陽性
C.出血量60ml，出現(xiàn)黑便
D.出血量超過300ml，出現(xiàn)黑便
E.黑便必有嘔血

10.單項選擇題急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為（）

A.雷尼替丁
B.嗎啡
C.生長抑素
D.阿托品
E.抑肽酶