單項選擇題患者男,32歲。因中上腹疼痛兩年余,伴反酸、惡心與夜間痛,疼痛向背部放射,進食后能緩解,曾先后出現(xiàn)4次黑便。此患者最合適的治療為()
A.服用奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑
B.口服氫氧化鋁凝膠
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.緊急手術
E.口服硫糖鋁
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1.單項選擇題患者男,32歲。因中上腹疼痛兩年余,伴反酸、惡心與夜間痛,疼痛向背部放射,進食后能緩解,曾先后出現(xiàn)4次黑便。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍,而胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌,該患者的病因最可能是()
A.幽門螺桿菌
B.非甾體抗炎藥
C.遺傳
D.應激因素
E.心理因素
2.單項選擇題患者,男,28歲,8小時前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,此時最具診斷意義的實驗室檢查為()
A.血清淀粉酶測定
B.尿淀粉酶測定
C.血鈣測定
D.血清脂肪酶測定
E.血糖測定
3.單項選擇題患者,男性,40歲,上腹隱痛伴反酸、噯氣2個月,診為十二指腸潰瘍。對其用藥指導中錯誤的是()
A.硫糖鋁在餐前服用
B.硫糖鋁有黏膜保護作用
C.奧美拉唑應在餐前服用
D.奧美拉唑應避免與牛奶同時服用
E.奧美拉唑可有效抑制胃酸分泌
4.單項選擇題患者,女性,50歲,有慢性肝病史,因食管靜脈曲張破裂出血入院。經(jīng)輸液、輸血等處理后,提示休克好轉(zhuǎn)的最重要的指標是()
A.脈搏變慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端溫度上升
D.皮膚顏色轉(zhuǎn)為紅潤
E.神志恢復清楚
5.單項選擇題患者,女,38歲。因十二指腸潰瘍出血急診入院治療。嘔血時應指導患者采取何種體位()
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.頭低腳高位
D.頭高腳低位
E.半坐位
6.單項選擇題患者,男性,45歲,肝硬化5年。放腹水后出現(xiàn)神志恍惚、答非所問、行為反常等肝性腦病表現(xiàn),提示其處于哪一期肝性腦病()
A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.臨終期
7.單項選擇題患者,男性.64歲,有胃潰瘍史8年。近來中上腹有飽脹感,大便隱血試驗多次呈陽性,有貧血體征。該患者可能發(fā)生了()
A.出血
B.穿孔
C.癌變
D.幽門梗阻
E.胃動力障礙
8.單項選擇題患者,男,42歲,反復上腹痛伴反酸4年。內(nèi)鏡診斷為十二指腸球部潰瘍(活動期)。為明確病因指導治療,尚需進一步進行哪種檢查()
A.X線鋇餐透視
B.胃液分析
C.血清促胃液素檢測
D.糞便隱血試驗
E.幽門螺桿菌檢測
9.單項選擇題患者,男,56歲,因2個月來間斷劍突下疼痛不適就診。疼痛多發(fā)生在進食后0.5~1小時,至下次進餐前消失,無夜間痛。為明確診斷,首選的檢查為()
A.纖維胃鏡
B.糞便潛血試驗
C.胃液分泌功能測定
D.幽門螺桿菌檢查
E.鋇餐檢查
10.單項選擇題患者女性,46歲,3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化,近一周黃疸加深,出現(xiàn)大量腹水,在護理中不正確的是()
A.按醫(yī)囑給予利尿劑
B.指導病人取半臥位以減輕呼吸困難
C.定期測量腹圍
D.進水量限制在1000ml/d左右,準確記錄每日出入量
E.低鹽飲食,限制每日食鹽量為5g