單項選擇題患者男性,39歲,于大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴頻繁嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,有反跳痛,腸鳴音減弱。測血清淀粉酶1200U/L,診斷為急性胰腺炎。對該患者首選的處理措施為()
A.解痙鎮(zhèn)痛
B.靜脈輸液,補足血容量,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
C.應(yīng)用生長抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃腸減壓
E.應(yīng)用抗生素
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1.單項選擇題患者女性,40歲,診斷為消化性潰瘍2個月,近日感上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,并有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.上消化道大量出血
B.幽門梗阻
C.潰瘍穿孔
D.潰瘍癌變
E.肝性腦病
2.單項選擇題患者女性,40歲,診斷為消化性潰瘍2個月,近日感上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,并有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。在護理時措施不正確的是()
A.禁食
B.限制液體的入量
C.胃腸減壓
D.觀察嘔吐物的量、性質(zhì)和氣味
E.準確記錄出入量
3.單項選擇題患者,男性,44歲,上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛,進食后加劇伴嘔吐,吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。給予患者的飲食,正確的是()
A.低鹽、低脂飲食
B.流質(zhì)飲食
C.半流質(zhì)飲食
D.禁食
E.低蛋白飲食
4.單項選擇題患者,男性,44歲,上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛,進食后加劇伴嘔吐,吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。為防止急性胰腺炎再次發(fā)生,應(yīng)避免的病因中不包括()
A.膽囊炎
B.胰管結(jié)石
C.慢性胃炎
D.膽石癥
E.暴飲暴食
5.單項選擇題患者,女性,48歲,既往肝門靜脈高壓癥病史,此次因發(fā)生急性大出血,應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血。若三腔二囊管壓迫無效,應(yīng)考慮()
A.脾腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.斷流術(shù)
D.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
E.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)