單項選擇題患者男性，39歲，于大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴頻繁嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，有反跳痛，腸鳴音減弱。測血清淀粉酶1200U／L，診斷為急性胰腺炎。對該患者首選的處理措施為（）
A.解痙鎮(zhèn)痛
B.靜脈輸液，補足血容量，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
C.應(yīng)用生長抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃腸減壓
E.應(yīng)用抗生素
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1.單項選擇題患者女性，40歲，診斷為消化性潰瘍2個月，近日感上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，并有惡心、嘔吐，大量嘔吐后癥狀可以緩解，嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）
A.上消化道大量出血
B.幽門梗阻
C.潰瘍穿孔
D.潰瘍癌變
E.肝性腦病
2.單項選擇題患者女性，40歲，診斷為消化性潰瘍2個月，近日感上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，并有惡心、嘔吐，大量嘔吐后癥狀可以緩解，嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。在護理時措施不正確的是（）
A.禁食
B.限制液體的入量
C.胃腸減壓
D.觀察嘔吐物的量、性質(zhì)和氣味
E.準(zhǔn)確記錄出入量
3.單項選擇題患者，男性，44歲，上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛，進食后加劇伴嘔吐，吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。給予患者的飲食，正確的是（）
A.低鹽、低脂飲食
B.流質(zhì)飲食
C.半流質(zhì)飲食
D.禁食
E.低蛋白飲食
4.單項選擇題患者，男性，44歲，上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛，進食后加劇伴嘔吐，吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。為防止急性胰腺炎再次發(fā)生，應(yīng)避免的病因中不包括（）
A.膽囊炎
B.胰管結(jié)石
C.慢性胃炎
D.膽石癥
E.暴飲暴食
5.單項選擇題患者，女性，48歲，既往肝門靜脈高壓癥病史，此次因發(fā)生急性大出血，應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血。若三腔二囊管壓迫無效，應(yīng)考慮（）
A.脾腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.斷流術(shù)
D.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
E.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
6.單項選擇題患者，男性，45歲，車禍傷撞傷下腹部6小時，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色蒼白，四肢冰涼，血壓69/45mmHg，心率133次/分，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱充盈。護士為該患者采取的護理措施應(yīng)除外（）
A.嚴(yán)密觀察生命體征
B.為快速補液，可建立股靜脈深靜脈置管
C.應(yīng)立即導(dǎo)尿，觀察尿量
D.立即建立靜脈通路
E.觀察病人意識狀態(tài)
7.單項選擇題患者女，45歲。患肝硬化6年，近2天突然嘔血約1000ml，現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠障礙，有撲翼樣震顫，腦電圖異常。根據(jù)病情推斷該病人處于（）
A.肝性腦病的前驅(qū)期
B.肝性腦病的昏迷前期
C.肝性腦病的昏睡期
D.肝性腦病的昏迷期
E.肝癌晚期
8.單項選擇題患者女，45歲?；几斡不?年，近2天突然嘔血約1000ml，現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠障礙，有撲翼樣震顫，腦電圖異常。對該病人的護理措施不正確的是（）
A.低熱量飲食
B.暫停蛋白質(zhì)攝入
C.清除腸內(nèi)積血
D.生理鹽水灌腸
E.口服50%硫酸鎂溶液
9.單項選擇題患者男，36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U／dl。若患者腹痛波及全腹，并出現(xiàn)壓痛及反跳痛，血壓下降、Grey-Turner征（+），應(yīng)考慮（）
A.急性壞死性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.合并膽囊結(jié)石
D.敗血癥
E.急性腹膜炎
10.單項選擇題患者男，36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U／dl。此患者的治療要點不包括（）
A.禁食
B.應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物
C.降血壓
D.進行胃腸減壓
E.解痙止痛