單項(xiàng)選擇題

患者男,高處墜落后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、四肢不能活動(dòng)。查體:頸部壓痛,四肢癱瘓,高熱39℃,有較重痰鳴音。X線攝片提示:C4~C5,骨折,合并脫位。

對(duì)該患者應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施()

A.吸痰
B.給予鎮(zhèn)痛藥物
C.氣管切開(kāi)
D.吸氧
E.手術(shù)復(fù)位固定


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1.單項(xiàng)選擇題

患者男,高處墜落后出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、四肢不能活動(dòng)。查體:頸部壓痛,四肢癱瘓,高熱39℃,有較重痰鳴音。X線攝片提示:C4~C5,骨折,合并脫位。

減輕脊髓水腫和繼發(fā)性損傷應(yīng)可采取()

A.地塞米松30~40mg靜脈滴注,維持2周左右
B.20%甘露醇250ml靜脈滴注,每日2次,連續(xù)5~7天
C.維持動(dòng)脈血壓在90mmHg以上
D.臥硬板床
E.枕頜吊帶臥位牽引

2.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲。車禍2小時(shí)后來(lái)院,一般情況尚好,右小腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重,脛骨折端有外露,出血不多。此時(shí)最佳的處理方法是()

A.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,外固定支架固定
B.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,鋼板內(nèi)固定
C.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,髓內(nèi)針內(nèi)固定
D.清創(chuàng)術(shù),夾板固定
E.清創(chuàng)術(shù),石膏管型固定

4.單項(xiàng)選擇題患者男,20歲。重物自頭頂砸下,枕頸部疼痛,旋轉(zhuǎn)明顯受限,四肢活動(dòng)自如。該患者的診斷首先應(yīng)考慮()

A.頸部軟組織損傷
B.頸椎間盤(pán)損傷
C.下頸椎損傷
D.上頸椎損傷
E.頸胸交界處損傷

5.單項(xiàng)選擇題患者男,20歲。重物自頭頂砸下,枕頸部疼痛,旋轉(zhuǎn)明顯受限,四肢活動(dòng)自如。如拍攝頸椎X線片檢查,最適宜選擇何種投照位()

A.頸椎正、側(cè)位
B.頸椎正位,伸屈側(cè)位
C.頸椎雙斜位
D.下頸椎動(dòng)力側(cè)位
E.頸椎正、側(cè)位及開(kāi)口位