單項(xiàng)選擇題休克指數(shù)(脈搏/收縮壓)有助于判斷休克的嚴(yán)重程度,正確的表達(dá)是()。

A.正常時(shí)為0.1,0.2~0.4以上時(shí)為休克,1.2以上為重度休克
B.正常時(shí)為0.2,0.4~0.6以上時(shí)為休克,1.4以上為重度休克
C.正常時(shí)為0.3,0.6~0.8以上時(shí)為休克,1.6以上為重度休克
D.正常時(shí)為0.4,0.8~1.0以上時(shí)為休克,1.8以上為重度休克
E.正常時(shí)為0.5,1.0~1.5以上時(shí)為休克,2.0以上為重度休克


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1.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)脈搏和血壓的變化特點(diǎn)是()。

A.早期脈搏加快,血壓下降,休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏快而細(xì)弱,血壓更下降
B.早期脈搏加快,血壓可正常,休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏快而細(xì)弱,血壓下降,脈壓變小
C.早期脈搏正常,血壓下降,休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏加快,血壓下降明顯
D.早期脈搏正常,血壓正常,脈壓變小,休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏快而細(xì)弱,血壓下降
E.早期脈搏加快,血壓下降,脈壓變小,休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏細(xì)弱,血壓下降顯著

2.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)的機(jī)體代謝反應(yīng)特點(diǎn)中,下列錯誤的是()。

A.肝糖原、肌糖原分解、胰島素分泌受抑,使血糖升高
B.蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng),氮喪失增加,機(jī)體處于負(fù)氮平衡
C.細(xì)胞代謝從優(yōu)先利用脂肪酸轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能,以產(chǎn)生更多ATP
D.能量代謝增強(qiáng),大量動員脂肪,使血游離脂肪酸及甘油三酯明顯升高,膽固醇降低
E.葡萄糖乏氧代謝形成高乳酸血癥,可致大量K從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外液中

3.單項(xiàng)選擇題休克時(shí)心血管功能改變中,不包括()。

A.早期平均動脈壓(MAP)、左室內(nèi)壓(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明顯降低,肺動脈壓(PAP)和中心靜脈壓(CVP)因心臟射血功能降低而有所升高
B.心排血量(CO)、心臟指數(shù)(CI)、每搏輸出量(SV)、左室做功指數(shù)(LSVWI)及右室做功指數(shù)(RSVWI)在休克早期無明顯變化,休克后期明顯下降
C.左室內(nèi)壓最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收縮速度(VcE.、實(shí)測心肌最大收縮速度(Vpm)和零負(fù)荷下心肌纖維最大縮短速度(Vmax)在心臟功能受損時(shí)明顯下降
D.皮膚出現(xiàn)瘀斑,傷口出血不止
E.皮膚和內(nèi)臟的血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力升高

4.單項(xiàng)選擇題引起休克的病因雖然不同,但各類休克的共同點(diǎn)都是()。

A.有效循環(huán)血量銳減
B.血壓下降
C.組織器官缺血、缺氧
D.器官功能、代謝的變化和細(xì)胞損傷
E.微循環(huán)障礙

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)休克的分類方法很多,一般按病因?qū)⑵浞譃?類,但不包括()。

A.低血容量性休克
B.感染/膿毒性休克
C.過敏性休克和心源性休克
D.血液異常分布性休克和阻塞性休克
E.神經(jīng)性休克

8.多項(xiàng)選擇題男性,19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體:脈搏觸不清,血壓40/0mmHg。神志不清,意識模糊,反應(yīng)差,無尿。對患者的后續(xù)治療措施是()。(提示:手術(shù)順利,術(shù)后患者脈搏92次/分,血壓100/80mmHg,尿量20ml/h。)

A.繼續(xù)容量復(fù)蘇
B.吸氧
C.通過監(jiān)測了解患者病情變化和治療反應(yīng)
D.完全胃腸外營養(yǎng)
E.維持心、肺、腎等重要臟器功能
F.糾正貧血、酸中毒和水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂

9.單項(xiàng)選擇題休克病人()。

A.仰臥位或俯臥位
B.高半坐臥位
C.下肢抬高20°,頭和軀干抬高5°
D.低半坐臥位或斜坡臥位
E.15°~30°頭高腳低斜坡臥位

10.單項(xiàng)選擇題雙下肢碾壓傷,逐漸腫脹,血壓80/60mmHg,尿量15ml/h是()。

A.感染性休克
B.神經(jīng)性休克
C.心源性休克
D.損傷性休克
E.失血性休克