男性,52歲。施行直腸癌根治術(shù)時發(fā)生骶前靜脈叢大出血,持續(xù)低血壓狀態(tài)1小時。術(shù)后繼續(xù)液體復(fù)蘇,第2天患者病情平穩(wěn),血壓110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP監(jiān)測情況提示()。
A.靜脈血管張力較高
B.靜脈回心血量不足
C.動脈血管張力增高
D.右心功能不全
E.胸腔內(nèi)壓力增高
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男性,45歲。從山坡上摔下昏迷3小時。查體:體溫36.3℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進手術(shù)室剖腹探查,腹腔內(nèi)積血量2500ml,行肝破裂修補,脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時患者心率110次/分,血壓(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根據(jù)CVP監(jiān)測結(jié)果,最重要的處理措施是()。
A.給氧
B.糾正酸中毒
C.應(yīng)用強心劑
D.控制補液量
E.應(yīng)用呋塞米
A.脾破裂并創(chuàng)傷性休克
B.脾破裂并低血容量性休克
C.脾破裂并神經(jīng)源性休克
D.脾破裂并心源性休克
E.脾破裂并失血性休克
A.長期禁食和長時間的胃腸外營養(yǎng)
B.腸黏膜屏障的破壞
C.腸道正常菌群失調(diào)
D.飲食長期缺乏纖維素
E.局部與全身免疫功能下降
A.細菌因素
B.全身免疫功能下降
C.腸道細菌/內(nèi)毒素移位
D.細菌數(shù)量和毒力
E.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
A.主要是由革蘭陰性菌內(nèi)毒素誘發(fā),革蘭陽性菌一般不誘發(fā)感染性休克
B.臨床可表現(xiàn)為體溫>38℃,心率>90次/分,呼吸性堿中毒(PaCO2>35mmHg),呼吸>20次/分,白細胞>12×109/L,血小板低下或彌散性血管內(nèi)凝血
C.臨床特征是血流動力學(xué)改變、心肌抑制、器官灌注改變、細胞能量代謝障礙、氧利用障礙、器官功能不全或衰竭
D.按血流動力學(xué)改變,分為低動力型(低排高阻型)和高動力型(高排低阻型)
E.治療原則是控制感染和消除感染源、補充血容量、糾正水電解質(zhì)失衡和酸堿紊亂、應(yīng)用血管活性藥支持循環(huán)、維護重要器官功能、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
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低血容量性休克衰竭期微循環(huán)改變的特點是()
作用于血管平滑肌的血管擴張劑()
消化性潰瘍急性嘔血1200ml,血壓95/70mmHg是()
低血容量性休克抑制期微循環(huán)改變的特點是()
低血容量休克()
休克指數(shù)哪項表示休克嚴重()
納洛酮()
患者失血量約占全身血容量的()
中度休克的表現(xiàn)是()
術(shù)中暴露分離腹膜后的腫瘤過程中,血壓突然下降至70/50mmHg,脈率52次/分,面色蒼白、出冷汗,惡心是()