單項選擇題男性,58歲。反復腹脹、腹痛3個月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌。上腹部壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,腸鳴音弱。實驗室檢查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常規(guī):隱血試驗(+)。術后早期采用中心靜脈途徑營養(yǎng)支持,下列不屬于其相關并發(fā)癥的是()。
A.高血糖及低血糖
B.電解質紊亂和酸堿平衡失調
C.肝功能損害
D.腎結石
E.導管性膿毒癥
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1.單項選擇題經中心靜脈導管途徑行TPN期間,患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱.以下診療措施不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.立即做原輸液袋內液體的細菌培養(yǎng)和血培養(yǎng)
B.立即更換新的輸液袋
C.立即拔除中心靜脈導管,改由外周靜脈輸液
D.若24小時后發(fā)熱仍不退,應選用抗生素
E.觀察8小時,若發(fā)熱仍不退,則需拔除中心靜脈導管.并做導管頭培養(yǎng)
2.單項選擇題下列關于靜脈高價營養(yǎng)的適應證,哪項是錯誤的()。
A.十二指腸瘺
B.嚴重的大面積燒傷
C.胰十二指腸切除術后并發(fā)胰瘺
D.復雜大手術后
E.嚴重營養(yǎng)不良
3.單項選擇題下列哪些不需使用全胃腸外營養(yǎng)()。
A.短腸綜合征
B.潰瘍性結腸炎長期腹瀉
C.壞死性胰腺炎
D.癌腫化療導致嚴重嘔吐
E.膽囊造瘺術后
4.單項選擇題腸內營養(yǎng)發(fā)生腹脹、腹瀉與哪項無關()。
A.輸液速度
B.維生素不足
C.溶液溫度
D.溶液濃度
E.溶液滲透壓
5.單項選擇題應用濃縮白蛋白的適應證為()。
A.術后軟弱、不愿進食
B.慢性腹瀉
C.嚴重營養(yǎng)不良
D.急性低血漿蛋白癥
E.消化道瘺