單項(xiàng)選擇題患兒,12歲。身高130cm,體重20kg,入院診斷吉蘭-巴雷綜合征,現(xiàn)已進(jìn)行氣管切開,護(hù)理人員觀察患者的方法及其觀察內(nèi)容為。利用聽診可重點(diǎn)觀察()
A.心音
B.心率
C.腸鳴音
D.說話的聲音
E.呼吸音
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲。腦出血入院,入院3天后發(fā)熱,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行全身物理降溫。護(hù)士采取何種物理降溫措施降溫效果最好()
A.冰袋
B.冰帽
C.冷濕敷
D.溫水(乙醇)擦浴
E.冰槽
2.單項(xiàng)選擇題患者男,50歲。腦出血入院,入院3天后發(fā)熱,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行全身物理降溫。為該患者進(jìn)行物理降溫時(shí)應(yīng)注意觀察()
A.有無出現(xiàn)寒戰(zhàn)
B.有無面色蒼白
C.有無脈搏異常
D.有無呼吸異常
E.以上都是
3.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲。重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血,入院后予以輸血治療,在血液輸入10ml后,突然出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、黃疸,測血壓75/50mmHg。發(fā)生該反應(yīng)可能的原因是()
A.血液中含有致熱原
B.患者系過敏體質(zhì)
C.血液中加入高滲溶液
D.輸血速度過快
E.大量輸血后血鈣下降
4.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲。因急性膽囊炎入院,給予抗感染、對癥支持治療,今晨輸液后半小時(shí)出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,測體溫38.5℃。以下措施不妥的是()
A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
B.密切觀察體溫變化
C.注意保暖
D.使用抗過敏藥物
E.立即將剩余溶液及輸液器棄入醫(yī)療廢物垃圾箱
5.單項(xiàng)選擇題患者男,67歲。胃癌根治術(shù)后,遵醫(yī)囑暫進(jìn)食,給予靜脈輸液治療。輸液時(shí)注意。該患者應(yīng)選用的晶體溶液為()
A.5%~10%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化鈉(生理鹽水)
C.5%葡萄糖氯化鈉
D.5%碳酸氫鈉
E.5%~10%葡萄糖溶液加生理鹽水
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