單項選擇題患者因頭痛、頭暈入院，護士為其進行護理評估。下列不屬于資料來源的是（）

A.患者上次住院的病歷
B.患者本人
C.患者的朋友
D.患者的家屬
E.其他醫(yī)護人員


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1.單項選擇題患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭?；颊邿┰瓴话?，為防止患者受傷應(yīng)采取的保護措施是（）

A.使用繃帶
B.使用肩部約束帶
C.使用雙側(cè)床擋防止墜床
D.使用雙膝固定防止墜床
E.使用腹部約束帶

2.單項選擇題患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭。患者恐懼不安，為防止患者受傷所采取的保護措施是（）

A.說服教育
B.囑家屬陪伴
C.使用雙側(cè)床檔防止墜床
D.使用雙膝固定防止墜床
E.使用腹部約束帶

3.單項選擇題患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，應(yīng)幫助患者采取的體位是（）

A.仰臥位，頭偏向一側(cè)
B.抬高床頭15～30cm
C.抬高床頭20°，抬高下肢30°
D.抬高床頭30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E.抬高床頭60°～70°

7.單項選擇題患者女，75歲。因兩車相撞后從車內(nèi)摔出，致頜面部、胸腹部多處外傷，經(jīng)過積極搶救后無效，患者死亡?；颊咦优疅o法接受這一事實，一直在急診室哭泣。為穩(wěn)定家屬的情緒，護士應(yīng)采取的正確措施是（）

A.告知家屬不要大聲哭泣，以免影響其他患者
B.鼓勵家屬盡情宣泄自己的情緒，請其他患者予以理解
C.給家屬示范尸體護理，讓家屬親力親為，可減輕悲傷
D.安慰家屬面對現(xiàn)實并指導(dǎo)家屬辦理病人死亡后的相關(guān)事宜
E.將尸體盡快送入太平間，勸說家屬離院返家

9.單項選擇題患者女，18歲。戀愛失敗后口服安眠藥約80片，3小時后被發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒緊急送到醫(yī)院。過程中應(yīng)注意（）

A.水溫為42℃
B.洗胃溶液總量是1000ml
C.應(yīng)用油類瀉藥
D.灌入量與引出量平衡
E.最好采用硫酸銅溶液