單項(xiàng)選擇題患者,女,21歲,16歲時(shí)開(kāi)始乏力、頭暈,月經(jīng)量過(guò)多,曾服用中藥及鐵劑,癥狀無(wú)改善。體檢:皮膚黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,余無(wú)異常?;?yàn):Hb80g/L,RBC3.3×109/L,Hct0.26,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027,染色血片中可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞,嗜多色性紅細(xì)胞及有核細(xì)紅細(xì)胞,肝功能正常,血清膽紅素正常,骨髓增生明顯活躍,幼紅細(xì)胞增生顯著,以中晚幼紅細(xì)胞為主,G/E=0.9:1,未見(jiàn)巨幼樣變,細(xì)胞外鐵(+++),鐵粒幼紅細(xì)胞0.60,此病人最可能的診斷是()

A.缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.再生障礙性貧血
D.失血后貧血
E.巨幼紅細(xì)胞貧血


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1.單項(xiàng)選擇題血漿游離Hb的正常參考范圍是()

A.1~5mg/dl
B.5~10mg/dl
C.10~15mg/dl
D.15~20mg/dl
E.20~25mg/dl

2.單項(xiàng)選擇題慢性溶貧時(shí),評(píng)價(jià)尿中尿膽原下列不正確的是()

A.糞中糞膽原增高比尿中尿膽原增高為早
B.尿膽原增高同時(shí)隱血試驗(yàn)陽(yáng)性
C.受肝臟及消化功能影響
D.受腸道菌群及使用抗生素影響
E.尿膽原不增高

3.單項(xiàng)選擇題不符合溶貧骨髓象特征的是()

A.骨髓增生明顯活躍
B.粒紅比值減低
C.三系顯著減低
D.無(wú)巨幼紅細(xì)胞
E.以上都是

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)有關(guān)尿含鐵血黃素試驗(yàn)的說(shuō)法,正確的是()

A.是慢性血管內(nèi)溶血的有力證據(jù)
B.含鐵血黃素內(nèi)主要為二價(jià)鐵
C.急性溶血者尿中始終為陰性
D.經(jīng)肝細(xì)胞分解為含鐵血黃素
E.陰性時(shí)能排除血管內(nèi)溶血

5.單項(xiàng)選擇題與血管外溶血不符合的是()

A.常為慢性經(jīng)過(guò)
B.脾不腫大
C.常為先天性
D.破壞的紅細(xì)胞被單核-巨噬系統(tǒng)吞噬
E.以上都是

6.單項(xiàng)選擇題表現(xiàn)為再生障礙危象的是()

A.慢性溶血者突發(fā)全血細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
B.急發(fā)全身癥狀,發(fā)熱,休克,出現(xiàn)血紅蛋白尿癥
C.急發(fā)全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞>5%,出現(xiàn)腎衰
D.紅細(xì)胞數(shù),血紅蛋白量驟降,出現(xiàn)血紅蛋白血癥
E.以上都是

7.單項(xiàng)選擇題紅細(xì)胞膜的改變哪項(xiàng)不引起紅細(xì)胞破壞()

A.紅細(xì)胞膜附著C3
B.紅細(xì)胞表面積加大
C.紅細(xì)胞膜遭微血管病損傷
D.紅細(xì)胞膜上附著IgG不完全抗體
E.以上都不是

8.單項(xiàng)選擇題不符合陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥的是()

A.與病毒感染有關(guān)
B.抗體主要是IgG
C.無(wú)補(bǔ)體參加
D.冷溶血檢查可確診
E.血管內(nèi)溶血

9.單項(xiàng)選擇題不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的臨床特征是()

A.貧血
B.黃疸
C.脾腫大
D.完全性抗體
E.抗體為IgG型

10.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)溶血性貧血的敘述,哪項(xiàng)是正確的()

A.可能存在紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷
B.紅細(xì)胞壽命縮短
C.可能存在紅細(xì)胞外在異常
D.脾臟功能亢進(jìn)
E.以上都是