單項選擇題患者男性,52歲。主訴"腰背痛4月余,加重伴發(fā)熱1月余"?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛,牽涉至胸部,未做特殊處理,無緩解。1個月前上述癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛,余無特殊。免疫球蛋白檢查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白電泳:M蛋白陽性。該患者最可能的診斷為()
A.強直性脊柱炎
B.冷球蛋白血癥
C.腰椎肥大
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.原發(fā)性巨球蛋白血癥
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1.單項選擇題患者男性,52歲。主訴"腰背痛4月余,加重伴發(fā)熱1月余"。患者4個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛,牽涉至胸部,未做特殊處理,無緩解。1個月前上述癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛,余無特殊。免疫球蛋白檢查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白電泳:M蛋白陽性。若該患者尿本周蛋白檢測陽性,最可能的現(xiàn)象為()
A.4℃自發(fā)沉淀
B.10℃自發(fā)沉淀
C.加熱至50~60℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至90℃后重新溶解
D.加熱至37℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至56℃后重新溶解
E.加熱至37℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至90℃后重新溶解
2.單項選擇題患者男性,52歲。主訴"腰背痛4月余,加重伴發(fā)熱1月余"?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛,牽涉至胸部,未做特殊處理,無緩解。1個月前上述癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛,余無特殊。免疫球蛋白檢查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白電泳:M蛋白陽性。為明確診斷還應(yīng)進行的實驗室檢查是()
A.ELISA測定和免疫固定電泳
B.免疫固定電泳和骨髓象檢查
C.對流免疫電泳和骨髓象檢查
D.免疫比濁試驗和骨髓象檢查
E.免疫擴散試驗和ELISA
3.單項選擇題T細胞表面分子與其功能密切相關(guān),其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些協(xié)同信號分子等??捎糜阼b定Th/TDTH細胞的抗原是()
A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.CD7
E.CD8
4.單項選擇題T細胞表面分子與其功能密切相關(guān),其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些協(xié)同信號分子等。T淋巴細胞識別抗原后的信號傳遞是通過()
A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD7
E.CD16
5.單項選擇題T細胞表面分子與其功能密切相關(guān),其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些協(xié)同信號分子等。T淋巴細胞上的抗原識別受體為()
A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.CD8
E.TCR
6.單項選擇題T細胞表面分子與其功能密切相關(guān),其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些協(xié)同信號分子等。T淋巴細胞上可與綿羊紅細胞結(jié)合形成E花環(huán)的分子是()
A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.CD8
E.CD10
7.單項選擇題患者女性,50歲。午后發(fā)熱伴咳嗽痰中帶血2周,血沉50mm/h,血白細胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片陰影。人體對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物的細胞免疫屬于()
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.Ⅴ型超敏反應(yīng)
8.單項選擇題患者女性,50歲。午后發(fā)熱伴咳嗽痰中帶血2周,血沉50mm/h,血白細胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片陰影。下列對診斷最有意義的是()
A.血沉
B.結(jié)核抗體測定
C.痰抗酸桿菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.血常規(guī)
9.單項選擇題患者女性,35歲。黃疸、貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個月,體檢:鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,血小板120×109/L,網(wǎng)織紅細胞25%,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗(-)。診斷該病最可靠的指標是()
A.網(wǎng)織紅細胞明顯增高
B.尿膽原排泄增加
C.尿含鐵血黃素陽性
D.血清結(jié)合珠蛋白降低
E.紅細胞壽命縮短
10.單項選擇題患者女性,35歲。黃疸、貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個月,體檢:鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,血小板120×109/L,網(wǎng)織紅細胞25%,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗(-)。明確診斷應(yīng)做的檢查是()
A.肝功能
B.Coombs試驗
C.CT
D.免疫球蛋白
E.抗核抗體