單項選擇題患兒起病兩天，高熱不退，嘔吐抽風(fēng)，于7月21日入院。查體：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，雙眼凝視，心臟查體（-），兩肺可聞及痰鳴音，腹平軟。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：克氏征（+），巴氏征左（+）。腦積液常規(guī)：清亮，Pandy試驗（+），糖7.0mmol／L，細(xì)胞數(shù)78×106／L，中性粒細(xì)胞0.25，淋巴細(xì)胞0.75。血常規(guī)；Hb130g／L，WBC9.5×109／L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.22。該患兒最可能診斷為（）
A.流行性腦脊髓炎
B.流行性乙型腦炎
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.隱球菌性腦膜炎
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1.單項選擇題患兒起病兩天，高熱不退，嘔吐抽風(fēng)，于7月21日入院。查體：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，雙眼凝視，心臟查體（-），兩肺可聞及痰鳴音，腹平軟。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：克氏征（+），巴氏征左（+）。腦積液常規(guī)：清亮，Pandy試驗（+），糖7.0mmol／L，細(xì)胞數(shù)78×106／L，中性粒細(xì)胞0.25，淋巴細(xì)胞0.75。血常規(guī)；Hb130g／L，WBC9.5×109／L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.22。如以上診斷成立，下列有關(guān)敘述不正確的是（）
A.動物和人均作為其傳染源
B.主要通過蚊蟲叮咬傳播
C.10歲以下兒童占發(fā)病總數(shù)的80%以上
D.該病治愈后不留后遺癥
E.患者及隱性感染者作為傳染源的意義不大
2.單項選擇題患兒，6歲。低熱、頭痛、咳嗽一天。今天出現(xiàn)頭面部斑疹，后變?yōu)榍鹫?、水皰。查體可見面部較多斑疹、丘疹、水皰，胸、腹、背部也可見散在斑丘疹。該病首選（）
A.α干擾素
B.阿昔洛韋
C.伐昔洛韋
D.泛昔洛韋
E.利巴韋林
3.單項選擇題患兒，6歲。低熱、頭痛、咳嗽一天。今天出現(xiàn)頭面部斑疹，后變?yōu)榍鹫?、水皰。查體可見面部較多斑疹、丘疹、水皰，胸、腹、背部也可見散在斑丘疹。該患兒最可能感染的是（）
A.單純皰疹病毒
B.水痘-帶狀皰疹病毒
C.麻疹病毒
D.風(fēng)疹病毒
E.乳頭狀瘤病毒
4.單項選擇題患兒1歲。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動。查體：T39.5℃，R42次／分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音。血象：WBC4.0×109／L，N0.4，L0.6。胸片可見少許點片狀影及肺氣腫。該患者最可能的臨床診斷是（）
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原體肺炎
E.哮喘性支氣管炎
5.單項選擇題患者男性，18歲。農(nóng)民，突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查體：T39.5℃，P110次／分，神志欠清，結(jié)膜充血，頸有抵抗感，左側(cè)腹股溝可捫及一直徑1.5cm大的淋巴結(jié)，雙腓腸肌壓痛特別明顯，克氏征（+），巴氏征（-）。血象：WBC13×109／L，N0.78，L0.22。腦脊液：壓力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×106／L，以淋巴細(xì)胞為主。若診斷成立，該病潛伏期為（）
A.2～3天
B.4～6天
C.7～14天
D.15～20天
E.21～25天
6.單項選擇題某患者有叢林生活史，突發(fā)高熱，伴劇烈頭痛、全身酸痛、食欲減退、表情淡漠。查體：可見全身紅色丘疹、水皰，腋窩可見5mm大小橢圓形黑色焦痂。用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進(jìn)行定量凝集試驗，抗體效價為1：320。該病的傳播媒介是（）
A.蚊
B.鼠蚤
C.蜱
D.螨
E.人虱
7.單項選擇題某患者有叢林生活史，突發(fā)高熱，伴劇烈頭痛、全身酸痛、食欲減退、表情淡漠。查體：可見全身紅色丘疹、水皰，腋窩可見5mm大小橢圓形黑色焦痂。用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進(jìn)行定量凝集試驗，抗體效價為1：320。該患者可能是由何種病原體引起的疾?。ǎ?/a>
A.恙蟲病立克次體
B.森林腦炎病毒
C.Q熱柯克斯體
D.斑疹傷寒立克次體
E.普氏立克次體
8.單項選擇題患者女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天，查體：皮膚、鞏膜黃染，躁動不安，手有撲翼樣震顫，肝右肋下未捫及，實驗室檢查：ALT1600U／L，總膽紅素110μmol／L，抗HBsAb陽性，抗HBcAb陽性，抗HAVIgM陽性，抗HEVIgG陰性。既往體健，無輸血史。最可能的病原學(xué)診斷是（）
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
9.單項選擇題患者女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天，查體：皮膚、鞏膜黃染，躁動不安，手有撲翼樣震顫，肝右肋下未捫及，實驗室檢查：ALT1600U／L，總膽紅素110μmol／L，抗HBsAb陽性，抗HBcAb陽性，抗HAVIgM陽性，抗HEVIgG陰性。既往體健，無輸血史。最可能的臨床診斷是（）
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重癥黃疸型肝炎
C.亞急性重癥肝炎
D.慢性重癥型肝炎
E.淤膽型肝炎
10.單項選擇題患者女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天，查體：皮膚、鞏膜黃染，躁動不安，手有撲翼樣震顫，肝右肋下未捫及，實驗室檢查：ALT1600U／L，總膽紅素110μmol／L，抗HBsAb陽性，抗HBcAb陽性，抗HAVIgM陽性，抗HEVIgG陰性。既往體健，無輸血史。下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.精氨酸
B.西咪替丁
C.苯巴比妥
D.20%甘露醇
E.氨基酸注射劑