單項(xiàng)選擇題一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)醫(yī)院求治,因患兒呼吸困難,面部發(fā)紺,生命垂危,醫(yī)師決定馬上做氣管切開(kāi)術(shù),但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo),患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急,為及時(shí)搶救患兒,毅然對(duì)患兒施行了手術(shù),患兒得救,其父母感激不盡。該案例中的醫(yī)患關(guān)系模式是()。

A.主動(dòng)-被動(dòng)型
B.指導(dǎo)-合作型
C.共同參與型
D.并列互補(bǔ)型
E.以上都不是


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來(lái)某醫(yī)院就診。門(mén)診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下,完全相信了門(mén)診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí),助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽(tīng)取,在未行子宮穿刺的情況下,錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮,見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對(duì)象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情,持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。若將事故實(shí)情告知患者家屬,針對(duì)手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任,最正確的說(shuō)法是()。

A.違背"審慎"的醫(yī)德要求,未作必要的認(rèn)真的檢查,造成醫(yī)療事故。
B.經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)技術(shù)常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故
C.雖錯(cuò)誤切除子宮,但同時(shí)為患者做了需做的人流和絕育手術(shù),功過(guò)參半
D.手術(shù)未造成其他傷害,患者應(yīng)予諒解
E.門(mén)診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級(jí)醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任

2.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來(lái)某醫(yī)院就診。門(mén)診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下,完全相信了門(mén)診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí),助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽(tīng)取,在未行子宮穿刺的情況下,錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮,見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對(duì)象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情,持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。若不將事故實(shí)情告知患者及家屬,對(duì)這種做法最正確的評(píng)價(jià)是()。

A.手術(shù)實(shí)際上為患者做了需做的人流手術(shù),不算事故,不告知患者,符合醫(yī)德
B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密,內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可,不必告知患者
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過(guò)程的權(quán)利
D.告知患者實(shí)情,會(huì)造成不必要的醫(yī)療糾紛
E.告知患者實(shí)情,會(huì)降低醫(yī)院信譽(yù)

5.單項(xiàng)選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元。對(duì)該醫(yī)生的正確倫理評(píng)價(jià)是()。

A.沒(méi)有什么問(wèn)題,不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診
B.沒(méi)有什么問(wèn)題,風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己
C.沒(méi)有什么問(wèn)題,當(dāng)時(shí)情況可以轉(zhuǎn)診
D.錯(cuò)誤,違反首診負(fù)責(zé)制要求,給患者造成嚴(yán)重傷害
E.錯(cuò)誤,沒(méi)有把這件事報(bào)告給院長(zhǎng),擅自決定轉(zhuǎn)診

6.單項(xiàng)選擇題屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)》提出的八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律之一的是()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品等加價(jià)銷售辦法
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用無(wú)生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑
C.醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)之外接受患者及其親友的宴請(qǐng)
D.醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)介紹病人到其他單位檢查或治療
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運(yùn)轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫(kù)

7.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)醫(yī)學(xué)道德監(jiān)督的敘述正確的是()。

A.通過(guò)輿論監(jiān)督來(lái)充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主觀能動(dòng)性
B.通過(guò)自我監(jiān)督來(lái)促使醫(yī)院醫(yī)務(wù)、政務(wù)公開(kāi)
C.通過(guò)制度監(jiān)督來(lái)發(fā)揮懲惡揚(yáng)善的宣傳、導(dǎo)向作用
D.通過(guò)法律監(jiān)督來(lái)約束醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為
E.通過(guò)社會(huì)監(jiān)督來(lái)根本性提高醫(yī)學(xué)道德水平

9.單項(xiàng)選擇題醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差的情形是()。

A.在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者或家屬的口頭感謝
B.復(fù)印醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的
C.出具醫(yī)學(xué)證明文件供他人使用的
D.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度較差,但未造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的
E.違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,多計(jì)費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用情節(jié)嚴(yán)重的

10.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)醫(yī)德考評(píng)說(shuō)法正確的是()。

A.醫(yī)德考評(píng)要完全做到量化考核
B.醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則
C.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要僅僅針對(duì)骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案
D.醫(yī)德考評(píng)要納入醫(yī)院管理體系.每年進(jìn)行三次
E.醫(yī)德考評(píng)不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合