單項(xiàng)選擇題男性，42歲，突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，發(fā)熱38.5℃，血白細(xì)胞16×109/L，最可能的診斷是（）。

A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.腎結(jié)石
E.胃十二指腸穿孔


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3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)膽石癥，哪項(xiàng)是正確的（）。

A.肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管
B.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石
C.膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀
D.膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石
E.肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽管上段

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是錯(cuò)誤的（）。

A.可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎
B.可導(dǎo)致膽囊積膿
C.可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染
D.結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀
E.靜止性膽囊結(jié)石可無(wú)需處理

5.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm，結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結(jié)石大于2.0cm，膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是（）。

A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療

6.單項(xiàng)選擇題如膽囊收縮功能良好，在服脂肪餐后多少時(shí)間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3（）。

A.半小時(shí)
B.1小時(shí)
C.2小時(shí)
D.3小時(shí)
E.4小時(shí)

7.單項(xiàng)選擇題口服膽囊造影時(shí)，膽囊顯影最佳時(shí)間為口服造影劑后（）。

A.6小時(shí)
B.6～8小時(shí)
C.8～10小時(shí)
D.12～14小時(shí)
E.24小時(shí)

8.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎患者哪項(xiàng)檢查不合適（）。

A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.膽道造影
E.CT

9.單項(xiàng)選擇題肝內(nèi)膽道引起的上消化道大出血，可致膽囊（）。

A.穿孔
B.膽囊壁充血水腫
C.無(wú)變化
D.腫大
E.膽囊縮小

10.單項(xiàng)選擇題膽道梗阻病人，膽紅素152μmol/L，轉(zhuǎn)氨酶正常，為明確梗阻部位，可采用（）。

A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.十二指腸低張?jiān)煊?br /> E.腹部X線平片