單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌手術(shù)治療的原則,不正確的是()。

A.根據(jù)腫瘤部位、進(jìn)展程度及臨床分期選擇合理的手術(shù)方式
B.根治性手術(shù)清掃淋巴結(jié)的組別數(shù)要大于淋巴結(jié)陽性的組別數(shù)
C.癌腫已侵及漿膜層或鄰近組織器官,但能一并切除,尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者行根Ⅲ式手術(shù)
D.手術(shù)不能達(dá)到根治目的,放棄手術(shù),以免引起腫瘤擴(kuò)散
E.腫瘤已侵及胰腺、橫結(jié)腸或肝臟有孤立轉(zhuǎn)移灶,但可切除者,可在根Ⅲ術(shù)式基礎(chǔ)上行聯(lián)合臟器切除


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌根Ⅰ式手術(shù)的適應(yīng)證,下列錯誤的是()。

A.早期胃癌病變局限,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
B.胃黏膜下癌,病灶直徑<1.5cm者
C.胃黏膜下癌,直徑>1.5cm,術(shù)前檢查無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
D.病變局限于黏膜層,術(shù)前檢查僅有第一站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
E.病變局限,癌組織僅侵入肌層,未突破漿膜,胃周圍淋巴結(jié)無明顯轉(zhuǎn)移者

2.單項(xiàng)選擇題根據(jù)淋巴結(jié)清除范圍的不同,胃癌根治術(shù)分為根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下關(guān)于遠(yuǎn)端胃癌根Ⅱ式手術(shù)的淋巴結(jié)清掃范圍,正確的是()。

A.1、3、4、5、6、7、8、9組淋巴結(jié)
B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11組淋巴結(jié)
C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11組淋巴結(jié)
D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12組淋巴結(jié)
E.3、4、5、6、7、8、9、10組淋巴結(jié)

3.單項(xiàng)選擇題下列不屬于胃癌根治術(shù)禁忌證的是()。

A.大量血性腹水
B.直腸膀胱(子宮)窩種植轉(zhuǎn)移灶
C.腹膜廣泛轉(zhuǎn)移
D.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.肝左葉孤立性轉(zhuǎn)移灶

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列錯誤的是()。

A.早期多無典型表現(xiàn),上消化道癥狀是最常見也最容易被忽略的癥狀
B.上腹不適、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特異性表現(xiàn)癥狀
C.早期上腹部深壓痛可能是唯一值得注意的體征
D.晚期多出現(xiàn)上腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、直腸前凹觸到腫塊、腹水
E.癌灶浸潤胃周血管引起消化道出血

5.單項(xiàng)選擇題下列不屬于胃癌癌前期病變的是()。

A.胃潰瘍
B.胃黏膜腸上皮化生
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃黏膜異型增生
E.慢性糜爛性淺表性胃炎

6.單項(xiàng)選擇題胃癌的診斷和鑒別診斷,最有價(jià)值的檢查方法是()。

A.胃脫落細(xì)胞
B.胃鏡檢查
C.X線鋇餐胃腸造影
D.腸系膜上動脈造影
E.血CEA檢測

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移途徑與特點(diǎn),下列不正確的是()。

A.一般情況下按淋巴流向轉(zhuǎn)移,少數(shù)情況下也有跳躍式轉(zhuǎn)移
B.早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑
D.胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導(dǎo)管途徑
E.胃癌可通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周

8.單項(xiàng)選擇題胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征,下列錯誤的是()。

A.一次出血量在1000~1500ml仍不止,短期內(nèi)出現(xiàn)休克者
B.有多次出血史,在保守治療期間又發(fā)生出血者
C.大量嘔血或持續(xù)黑便,早期發(fā)生休克者
D.60歲以上患者出血不止者
E.出血后腹痛加重者

9.單項(xiàng)選擇題全身情況較差的老年人,臨床診斷瘢痕性幽門梗阻。手術(shù)治療宜采?。ǎ?。

A.半胃切除術(shù)
B.胃大部切除術(shù)
C.幽門成形術(shù)
D.胃空腸吻合術(shù)
E.胃十二指腸吻合術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃大部切除術(shù)后殘胃癌的臨床特點(diǎn),下列錯誤的是()。

A.術(shù)后3年內(nèi)殘胃發(fā)生的原發(fā)癌,稱為殘胃癌
B.發(fā)生率在2%左右
C.與術(shù)后低胃酸、膽汁反流和腸道細(xì)菌逆流有關(guān)
D.臨床表現(xiàn)與一般胃癌大致相仿
E.一經(jīng)確診應(yīng)采取手術(shù)治療