單項(xiàng)選擇題下列以便血為主訴就診的患者，不宜行直腸指診的是（）。

A.直腸腫瘤
B.肛瘺
C.內(nèi)外痔
D.直腸脫垂
E.肛裂


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1.單項(xiàng)選擇題低位直腸癌行鋇灌腸檢查的主要目的是（）。

A.明確病變
B.了解近端大腸情況
C.評(píng)估切除范圍
D.定位腫瘤位置
E.以上都不是

2.單項(xiàng)選擇題直腸內(nèi)脫垂最常用的檢查方法是（）。

A.肛門(mén)鏡檢
B.患者蹲下做排便動(dòng)作
C.鋇灌腸造影
D.直腸指診
E.排糞造影

4.單項(xiàng)選擇題下列不是肛門(mén)指診體位的是（）。

A.膝胸位
B.蹲位
C.左側(cè)臥位
D.俯臥位
E.膀胱截石位

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于直腸癌手術(shù)方式的優(yōu)點(diǎn)，正確的是（）。

A.全直腸系膜切除術(shù)（TME.，加強(qiáng)了直腸癌外科治療的根治性
B.側(cè)方淋巴清掃的直腸癌擴(kuò)大根治術(shù)，進(jìn)一步提高了低位直腸癌的5年生存率，降低局部復(fù)發(fā)率
C.雙吻合器技術(shù)的應(yīng)用，使原來(lái)無(wú)法完成的低位、超低位吻合得以順利完成
D.腹腔鏡直腸癌手術(shù)主要用于早期癌，其創(chuàng)傷和痛苦輕微、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短
E.以上都是

6.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)直腸癌保肛手術(shù)（SSR）的論述，錯(cuò)誤的是（）。

A.腹膜返折以上的直腸癌僅有向上的淋巴擴(kuò)散，行Dixon術(shù)即已足夠
B.腹膜返折以下、齒線以上的直腸癌兼有向上和側(cè)方的淋巴引流，保肛手術(shù)亦可達(dá)根治
C.直腸癌遠(yuǎn)端切除以不少于2cm為宜，在癌腫遠(yuǎn)端2.5cm處切除可使94%患者獲得遠(yuǎn)端腸段安全切除
D.高惡性病例、癌細(xì)胞侵犯齒線，有向下的淋巴擴(kuò)散，仍可保肛
E.低位直腸癌施行APR和SSR，兩者的局部復(fù)發(fā)率無(wú)顯著性差異，提示行SSR是可行的，并不增加局部復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)

7.單項(xiàng)選擇題以下我國(guó)直腸癌的特點(diǎn)，正確的是（）。

A.發(fā)病率較高，約占大腸癌的75%，發(fā)病年齡偏小，40歲開(kāi)始成為高危發(fā)病年齡
B.術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和肝臟轉(zhuǎn)移率較高
C.低位發(fā)生率高，惡性程度高，病期較晚，5年生存率偏低，仍在50%左右徘徊
D.約40%的病例因懼怕剜除肛門(mén)，直到癥狀明顯加重時(shí)才接受手術(shù)
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)結(jié)腸癌手術(shù)的術(shù)中注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）。

A.進(jìn)入腹腔探查腫瘤，由近及遠(yuǎn)
B.先阻斷腫瘤系膜根部血管，由系膜根部向腸管游離
C.在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細(xì)胞腸管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移
D.與周?chē)M織粘連時(shí)盡量一并整塊切除
E.關(guān)腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細(xì)胞種植與腹腔感染

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于左半結(jié)腸切除術(shù)，下列不正確的是（）。

A.適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫
B.切除范圍：橫結(jié)腸左半、降結(jié)腸、部分或全部乙狀結(jié)腸
C.必要時(shí)切除腹膜反折以上直腸上段
D.清掃所屬系膜及淋巴結(jié)
E.結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于右半結(jié)腸切除術(shù)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫
B.切除范圍為回腸末端5～10cm、盲腸、升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半
C.肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及清掃胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈組的淋巴結(jié)
D.作回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合
E.清掃所屬系膜及淋巴結(jié)