單項選擇題以下原發(fā)性肝癌的手術(shù)指征,錯誤的是()。

A.全身情況良好,心、肺及腎功能無嚴(yán)重損害,無明顯黃疸、腹水和下肢水腫或肝外轉(zhuǎn)移者
B.肝功能代償不足,血清總蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原時間活動度<50%
C.腫瘤局限于肝的一葉或半肝而未侵及肝門區(qū)及下腔靜脈,有梗阻性黃疸者
D.門靜脈主干或左右干雖有癌栓,但腫瘤能切除者
E.腫瘤為巨塊型或結(jié)節(jié)融合型,位于肝左外葉或右肝下部,第一、二肝門未受侵犯者


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1.單項選擇題下列原發(fā)性肝癌的臨床診斷方法,錯誤的是()。

A.凡有肝病病史、HBsAg陽性、有肝硬化或慢性肝炎,年齡在40~60歲,應(yīng)定期進行AFP和B超檢查
B.AFP>400μg/L,影像檢查提示肝內(nèi)實質(zhì)性占位,可以明確診斷
C.AFP<400μg/L,影像檢查提示肝內(nèi)實質(zhì)性占位,AFP異質(zhì)體陽性,可以明確診斷
D.AFP陰性,B超、CT提示肝內(nèi)實質(zhì)性占位,可行肝動脈造影或B超引導(dǎo)下細針經(jīng)皮肝穿刺細胞學(xué)檢查
E.AFP>400μg/L,B超、CT未發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)明確占位,可排除肝癌診斷

2.單項選擇題原發(fā)性肝癌的臨床診斷要點,不包括()。

A.HBV或HCV病史
B.肝臟包塊
C.AFP>400μg/L持續(xù)1個月或AFP>200μg/L持續(xù)2個月
D.腹壁靜脈曲張、脾大
E.B超和CT檢查的影像學(xué)證據(jù)

3.單項選擇題以下原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移特點,錯誤的是()。

A.先肝外播散,后轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)
B.侵入肝靜脈則可播散至肺、骨、腎上腺、腦
C.通過淋巴轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié),左鎖骨上淋巴結(jié)
D.侵犯膈、胃、結(jié)腸和網(wǎng)膜鄰近器官組織
E.肝破裂,可出現(xiàn)腹膜種植

4.單項選擇題以下肝癌的臨床表現(xiàn)特點,正確的是()。

A.早期可無癥狀,通常直徑約5cm的肝癌70%左右無癥狀
B.有癥狀肝癌多為中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)
C.肝區(qū)痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、發(fā)熱、腹脹為常見癥狀
D.上腹腫塊、黃疸、腹水、腹壁靜脈曲張、脾大為常見體征
E.以上都是

5.單項選擇題關(guān)于小肝癌的特點,正確的是()。

A.以膨脹性生長為主,多有纖維包膜形成
B.病灶局限,通常為單結(jié)節(jié)
C.癌栓形成與衛(wèi)星結(jié)節(jié)發(fā)生率低
D.以DNA含量二倍體為主、提示腫瘤生長相對緩慢;癌細胞分化多為Ⅰ~Ⅱ級
E.以上都是

6.單項選擇題下列哪種情況不是根治性肝切除術(shù)的適應(yīng)證()。

A.Ⅱ段的單發(fā)小肝癌
B.Ⅷ段的單發(fā)大肝癌
C.多發(fā)性腫瘤,結(jié)節(jié)少于3個,位于Ⅵ段內(nèi)
D.Ⅲ段的單發(fā)大肝癌
E.Ⅴ段的單發(fā)小肝癌

7.單項選擇題以下對原發(fā)性肝癌的論述,不正確的是()。

A.是指原發(fā)于肝實質(zhì)細胞或膽管細胞的惡性腫瘤
B.乙型(HBV)與丙型(HCV)肝炎病毒與肝癌關(guān)系密切
C.纖維板層肝癌是肝細胞癌的常見類型,半數(shù)發(fā)生于肝右葉
D.按組織和細胞學(xué)類型分為肝細胞癌、膽管細胞癌和混合型三類
E.根據(jù)肝癌的形態(tài)具體分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型三型

8.單項選擇題直腸類癌的定義是()。

A.一種生長快的惡性腫瘤,介于瘤與癌之間的腫瘤
B.起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜銀細胞瘤
C.一種與癌相似的惡性腫瘤
D.以瘤細胞大小不一為特征的腫瘤
E.一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤

9.單項選擇題經(jīng)骶尾直腸腫瘤切除,最常采用的手術(shù)體位是()。

A.折刀位
B.膝胸位
C.左側(cè)臥位
D.截石位
E.蹲位

10.單項選擇題下列不屬于直腸癌手術(shù)"保肛"條件的是()。

A.腫瘤的大小
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤是否已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
D.腫瘤距肛緣的距離
E.患者全身情況,包括胖瘦、骨盆的大小等