單項選擇題男,30歲,上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱。化驗:白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()。
A.闌尾炎穿孔,腹膜炎
B.膽囊炎穿孔,腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)
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1.單項選擇題女,27歲,已婚,急性腹膜炎后7天,體溫升至38.9C,自覺全身不適,食欲差,大便次數(shù)增多并有里急后重感,今天出現(xiàn)膀胱刺激征,最簡便的檢查手段是()。
A.腹部B超檢查
B.肛門鏡檢查
C.腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺
E.直腸前壁穿刺
2.單項選擇題男,38歲,右下胸撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是()。
A.外傷性血氣胸
B.肝破裂
C.右腎破裂
D.結(jié)腸肝區(qū)破裂
E.胃、十二指腸穿孔
3.單項選擇題男,65歲,腹痛、腹脹、停止排氣排便3天。3年前曾行闌尾切除術(shù)。立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面,應(yīng)診斷為()。
A.闌尾殘株炎
B.克隆病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.粘連性腸梗阻
E.膽囊炎
4.單項選擇題30歲,腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫37.2℃,脈率88次/分,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及,以下處理措施中最不合理的一項是()。
A.腹部B超檢查
B.腹部穿刺檢查
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食及輸液治療
E.盡快剖腹探查,以防延誤治療
5.單項選擇題男性,50歲,飽食2小時后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重?;颊咻氜D(zhuǎn)不安,伴惡心,無嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時后來院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為()。
A.潰瘍病穿孔
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
最新試題
結(jié)腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移可呈跳躍轉(zhuǎn)移,但一般依下列順序由近而遠(yuǎn)擴散,其順序和部位正確的是()
題型:單項選擇題
關(guān)于左半結(jié)腸切除術(shù),下列不正確的是()
題型:單項選擇題
以下對直腸癌保肛手術(shù)(SSR)的論述,錯誤的是()
題型:單項選擇題
下列關(guān)于直腸癌手術(shù)方式的優(yōu)點,正確的是()
題型:單項選擇題
以腹部不適、乏力、消瘦、貧血、腹部包塊為主要表現(xiàn)的是()
題型:單項選擇題
手術(shù)中判斷腸管已經(jīng)壞死的主要表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
下列疾病,不需要與結(jié)腸癌進行鑒別診斷的是()
題型:單項選擇題
腹穿液為血性,臭味較重的多見于()
題型:單項選擇題
結(jié)腸癌術(shù)前的腸道準(zhǔn)備,下列不正確的是()
題型:單項選擇題
左半結(jié)腸癌的臨床特點一般不包括()
題型:單項選擇題