單項(xiàng)選擇題以下急性出血壞死性胰腺炎的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()。

A.休克、酸中毒、彌漫性腹膜炎、腹脹明顯
B.白細(xì)胞≥16×109/L,血糖>11.1mml/L,血鈣<1.87mmol/L,血尿素氮和肌酐增高
C.腹水呈淡黃色或草黃色渾濁液,量隨病情加重而增加
D.PaO2<8kPa(60mmHg)應(yīng)考慮ARDS
E.早期合并多器官功能障礙,死亡率很高


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1.單項(xiàng)選擇題下列急性胰腺炎腹痛的特點(diǎn),不正確的是()。

A.病變嚴(yán)重時(shí),腹痛可能不重
B.嘔吐后,腹痛可一定程度緩解
C.疼痛劇烈,病變部位尤甚
D.呈腰帶狀疼痛時(shí),說(shuō)明病變累及全胰
E.為持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重

2.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí),出現(xiàn)的cullen征是指()。

A.季肋部青紫色瘀斑
B.臍周圍青紫色瘀斑
C.腰背部青紫色瘀斑
D.上腹部青紫色瘀斑
E.下腹部青紫色瘀斑

3.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí),出現(xiàn)的Grey-Turner征是指()。

A.腰部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
B.季肋部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
C.腰部、季肋部和腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
D.腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑
E.腹部臍周出現(xiàn)大片青紫色瘀斑

4.單項(xiàng)選擇題下列急性出血壞死性胰腺炎的病理改變,正確的是()。

A.以胰腺實(shí)質(zhì)出血、壞死為特征
B.胰腺分葉結(jié)構(gòu)模糊,壞死灶呈灰黑色,嚴(yán)重者整個(gè)胰腺變黑
C.腹腔內(nèi)皂化斑和脂肪壞死灶,腹膜后可出現(xiàn)廣泛組織壞死
D.腹腔內(nèi)咖啡色或暗紅色渾濁滲液,測(cè)得淀粉酶明顯升高是其特征
E.以上都是

5.單項(xiàng)選擇題下列急性水腫性胰腺炎的病理改變,錯(cuò)誤的是()。

A.病變多局限在體尾部
B.胰腺腫脹,充血,被膜下積液
C.腹腔內(nèi)脂肪組織可見(jiàn)散在粟粒狀或斑狀的黃白色皂化斑
D.大量血性腹水
E.腹部體征局限在上腹部,無(wú)全身性多器官損害

6.單項(xiàng)選擇題下列不屬于胰腺炎基本病理改變的是()。

A.梗阻
B.壞死
C.出血
D.充血
E.水腫

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制,正確的是()。

A.胰液中的各種酶被激活,對(duì)胰腺及其周圍組織產(chǎn)生"自身消化"
B.彈力蛋白酶破壞血管壁、胰腺導(dǎo)管,使胰腺出血和壞死
C.胰舒血管素可使血管擴(kuò)張、通透性增加,蛋白酶和脂肪酶造成組織細(xì)胞壞死
D.脂肪酶將脂肪分解成脂肪酸,使Ca2+結(jié)合形成脂肪酸鈣,血Ca2+降低
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題下列急性胰腺炎的誘發(fā)因素,錯(cuò)誤的是()。

A.膽道疾病
B.過(guò)量飲酒
C.十二指腸液反流
D.創(chuàng)傷
E.低脂血癥、低鈣血癥

10.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性硬化性膽管炎的外科治療,錯(cuò)誤的是()。

A.目的是引流膽汁,減輕肝臟損害
B.手術(shù)探查膽道時(shí),須作活檢
C.局限性狹窄者可行狹窄處擴(kuò)張,放入支撐管引流
D.左或右半肝切除,引流膽汁
E.肝移植