單項選擇題男性,30歲。車禍致傷10小時。查體:右小腿中段有一長18cm傷口,內有大量油污,可見骨折斷端和游離的骨折塊。立即施行清創(chuàng)術,術中見脛骨粉碎性骨折,周圍肌肉和皮下組織損傷嚴重,部分失活。根據(jù)患者情況,徹底清創(chuàng)后對骨折的處理宜采用()。
A.髓內針內固定
B.鋼板螺絲釘內固定
C.外固定架固定
D.小夾板外固定
E.皮膚牽引固定
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1.單項選擇題男性,51歲。脛腓骨中1/3骨折,復位后,用長腿石膏管形固定。4個月骨折愈合拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)功能障礙。其最可能的原因是()。
A.肌肉萎縮
B.關節(jié)僵硬
C.關節(jié)強直
D.骨折復位不理想
E.骨折畸形愈合
2.單項選擇題女性,40歲。外傷致內外髁骨折,關節(jié)面不平,相差0.8cm。經(jīng)過治療,但骨折移位未見改變。根據(jù)患者情況,最可能發(fā)生的晚期并發(fā)癥是()。
A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎
D.膝關節(jié)僵硬
E.膝關節(jié)外翻畸形
3.單項選擇題男性,25歲。摔傷造成右脛骨骨折2小時。給予手法復位、石膏夾板外固定,起初疼痛不明顯,后逐漸加重。此時,應采取的處理措施是()。
A.給予鎮(zhèn)痛藥物
B.拆除石膏夾板,重新包扎固定
C.靜滴抗生素
D.使用擴血管藥物
E.立即行筋膜間室切開減壓
4.單項選擇題男性,55歲。摔傷致右外踝骨折,經(jīng)手法復位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6個月后右踝部仍腫脹,局部燒灼樣疼痛,局部皮溫低,汗毛脫落。目前,首先要考慮的是()。
A.損傷性骨化
B.下肢深靜脈血栓形成
C.急性骨萎縮
D.外踝缺血性壞死
E.踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎
5.單項選擇題男性,34歲。一年前因脛腓骨骨折,行手法復位,石膏外固定?,F(xiàn)檢查見骨折處有反?;顒?。X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成15°角。根據(jù)患者目前情況,治療宜采用()。
A.手法復位,小夾板固定
B.手法復位,石膏外固定
C.切開復位,內固定外固定
D.切開復位,外固定
E.切開復位,植骨內固定加外固定
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