單項選擇題女性,20歲,體重50kg,頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院。燒傷總面積56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人煩躁不安,手足濕冷,心率140次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。緊急處理應(yīng)首先()。
A.立即配血、輸血
B.無痛下清創(chuàng)
C.立即給予氣管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立靜脈輸液通路
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1.單項選擇題女性患者,熱液燙傷,面積80%,傷后5個小時才開始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療,傷后4天出現(xiàn)柏油便,血紅蛋白70g/L。該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)()。
A.應(yīng)激性潰瘍
B.胃潰瘍
C.食管靜脈曲張
D.細(xì)菌性腸炎
E.菌血癥
2.單項選擇題女性患者,熱液燙傷,面積80%,傷后5個小時才開始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療,傷后4天出現(xiàn)柏油便,血紅蛋白70g/L。為明確診斷需進一步進行哪項檢查()。
A.腹部X線片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.開腹探查
3.單項選擇題成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計數(shù)>105CFU/g,血培養(yǎng)(-)。該患者診斷為()。
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.敗血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥
4.單項選擇題男性患者,熱燒傷20%,傷后10天,創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)(+),創(chuàng)面組織細(xì)菌計數(shù)>105CFU/g。該患者最佳的治療方案()。
A.全身應(yīng)用抗生素
B.實施切痂植皮術(shù)
C.局部應(yīng)用強力抗生素
D.去除壞死組織,同時全身抗感染治療
E.包扎療法
5.單項選擇題男性,33歲,體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢(臀部除外),均為Ⅲ度燒傷。顏面部創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采?。ǎ?。
A.網(wǎng)狀植皮
B.郵票植皮
C.相間植皮
D.大張植皮
E.微粒植皮
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肌內(nèi)注射定位判斷方法()
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每克焦痂下組織細(xì)菌數(shù)量超過105個并向鄰近未燒傷組織侵襲,產(chǎn)生全身感染癥狀()。
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