單項(xiàng)選擇題陜西某高校一位副教授因高熱住進(jìn)職工醫(yī)院,經(jīng)B超、CT、胃檢、抽血、抽骨髓化驗(yàn)等檢查后,難以確診。醫(yī)生恐延誤病情,于是給予高檔抗生素治療,但病情不好轉(zhuǎn)。第16天,該院請(qǐng)某市醫(yī)院會(huì)診,仍依據(jù)上述理化數(shù)據(jù)而診斷為病毒性感冒,給予相應(yīng)治療后仍無濟(jì)于事。病人在這兩家醫(yī)院里診治達(dá)20多天,花費(fèi)近萬元,仍無明確診斷。后來,醫(yī)院只好請(qǐng)西安醫(yī)大第一附屬醫(yī)院某教授會(huì)診。該教授并未盲目用理化檢驗(yàn)手段,而是仔細(xì)問診查體,當(dāng)在病人身上發(fā)現(xiàn)了3個(gè)極易被忽視的小紅點(diǎn)時(shí),病情很快得到確診:原來是病人在不久前游覽西雙版納時(shí)被蚊蟲叮咬,導(dǎo)致斑疹傷寒。確診后,病人家屬遵醫(yī)囑到藥店花1.2元錢買了20片四環(huán)素,病人口服后痊愈前兩家醫(yī)院的醫(yī)生出現(xiàn)誤診誤治的原因是()

A.服務(wù)態(tài)度不好
B.過分依賴技術(shù)手段
C.病人病情太復(fù)雜
D.診斷儀器不夠檔次
E.醫(yī)生學(xué)術(shù)水平太低


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因?yàn)槭菒盒缘?,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅(jiān)決反對(duì)手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退。患者認(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動(dòng)機(jī)后,患者撤回了上訴。本案評(píng)價(jià)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與手段哪一點(diǎn)是不相一致的()

A.醫(yī)生的動(dòng)機(jī)是好的,目的是為了救人
B.醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,動(dòng)機(jī)是正確的
C.切除1/3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復(fù)發(fā),其手術(shù)動(dòng)機(jī)也是好的
D.當(dāng)患者反對(duì)手術(shù),醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍,來隱瞞手術(shù)真相,動(dòng)機(jī)是好的
E.以上都是

2.單項(xiàng)選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因?yàn)槭菒盒缘模员仨毲谐囝^的1/3。"患者本人堅(jiān)決反對(duì)手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動(dòng)機(jī)后,患者撤回了上訴。本案例患者上告法庭,最主要理由是()

A.醫(yī)生手術(shù)的動(dòng)機(jī)與目的都是為了救治病人的生命,但效果不好
B.醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術(shù)的指征,但過多地?fù)p害病人和利益
C.醫(yī)生手術(shù)的動(dòng)機(jī)與手段與病人當(dāng)時(shí)所能承受心理狀態(tài)不相一致
D.醫(yī)生當(dāng)時(shí)用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來行施手術(shù)
E.醫(yī)生沒有向病人說明手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥,病人思想準(zhǔn)備不夠

8.單項(xiàng)選擇題患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑,當(dāng)了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。關(guān)于醫(yī)生對(duì)此人體實(shí)驗(yàn)的責(zé)任,下列說法錯(cuò)誤的是()

A.醫(yī)生做任何人體實(shí)驗(yàn)都必須遵循一定道德原則
B.家屬發(fā)現(xiàn)與否和有無糾紛發(fā)生,這些與醫(yī)生的技術(shù)水平?jīng)]有關(guān)系
C.此人體實(shí)驗(yàn)只要受試者同意,不必取得家屬同意
D.對(duì)臨床任何人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)取得受試者(包括監(jiān)護(hù)人)的同意
E.家屬發(fā)現(xiàn)情況與醫(yī)生發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)是有道理的

9.單項(xiàng)選擇題患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑,當(dāng)了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。關(guān)于爭(zhēng)執(zhí),下列說法最正確的是()

A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則,不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任
B.受試者是未成年人,不可以進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn),所以醫(yī)生應(yīng)負(fù)道德責(zé)任
C.對(duì)未成年人進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)得到其監(jiān)護(hù)人的同意,醫(yī)生此做法有道德缺陷
D.醫(yī)生遵循了人體實(shí)驗(yàn)中知情同意原則,所以醫(yī)生無道德責(zé)任
E.該實(shí)驗(yàn)是無創(chuàng)傷性的,不必征得監(jiān)護(hù)人的同意