單項選擇題休克病人經(jīng)搶救后,血壓正常,但尿管引流僅100ml。為確定是否有急性腎功能衰竭少尿期,下述檢查哪個是正確的()。
A.尿鈉降低
B.尿中尿素值升高
C.血細胞比容(紅細胞壓積)、血漿蛋白下降
D.尿肌酐與血肌酐的比值,30:1
E.血鉀升高
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1.單項選擇題男性,50歲,遭車禍時左季肋部撞傷致脾破裂。血壓11/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,表情淡漠,口渴,膚色蒼白。估計出血量達()。
A.400~600ml
B.600~800ml
C.800~1600ml
D.1600~2400ml
E.>2400ml
2.單項選擇題女性,40歲,雙下肢擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:無發(fā)紺,肺部無啰音,胸透無異常發(fā)現(xiàn)。應首先考慮診斷()。
A.輸液過量
B.吸入性肺炎
C.心功能不全
D.呼吸窘迫綜合征
E.下呼吸道梗阻
3.單項選擇題男性,40歲,因門脈高壓癥,食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克,經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后,抽出胃內容物中已無血液。脈搏150次/分,血壓10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心靜脈壓0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已發(fā)生()。
A.血容量嚴重不足
B.血容量不足
C.容量血管過度收縮
D.容量血管過度擴張
E.心功能不全
4.單項選擇題男性,42歲,患重型急性胰腺炎,并發(fā)休克36小時,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術。術后心率106次/分,血壓12.8/8kPa(96/60mmHg),中心靜脈壓0.98kPa(10cmH2O),呼吸22次/分,動脈血氧分壓11.5kPa(66mmHg),尿量每小時少于20ml,尿比重1.002??紤]病人已發(fā)生()。
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.腎功能衰竭
D.血容量不足
E.體內抗利尿激素分泌過多
5.單項選擇題女性,58歲,因膽總管結石并發(fā)急性化膿性膽管炎在8小時前做了膽總管切開取石、T管引流術。血壓11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脈搏118次/分。病人應取的體位是()。
A.頭低足高位
B.平臥位
C.右側臥位
D.頭部水平位,下肢抬高10°
E.頭部和軀干抬高30°,下肢抬高20°
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每克脂肪提供熱量()
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24小時補充葡萄糖100g()
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