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單項(xiàng)選擇題患者女，39歲。廣東佛山人，8月份入院。因發(fā)熱伴皮疹、雙下肢骨、關(guān)節(jié)疼痛3天入院。體檢：體溫39.3℃，皮膚有散在分布的斑丘疹，伴有癢感，淺表淋巴結(jié)未觸及，肝肋下僅及，脾未觸及，周?chē)喊准?xì)胞總數(shù)為3.8×10⁹/L，紅細(xì)胞數(shù)為4.5×10¹²/L，血小板為7.8×10⁹/L，ALT300U/L，本病患者最可能的診斷是（）

A.流行性出血熱
B.登革熱
C.瘧疾
D.鉤端螺旋體病
E.病毒性肝炎

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，8歲。8月12日清晨來(lái)院急診。其母代訴：于昨夜突然起病，畏寒、高熱、頭痛、嘔吐。甚至天亮前呼之不應(yīng)，并持續(xù)抽搐。檢查：患兒昏迷，高熱41℃，瞳孔左>右。呼吸節(jié)律不齊，呈雙吸氣。血象：白細(xì)胞28.4×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.94。本例的診斷最大的可能是（）

A.流行性乙型腦炎
B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎
C.腦型瘧疾
D.中毒性細(xì)菌性痢疾
E.金黃色葡萄球菌敗血癥

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，10歲。8月中旬因發(fā)熱、嗜睡、頭痛3天入院。體溫：40℃，意識(shí)呈淺昏迷。雙側(cè)瞳孔縮小，頸軟，膝反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽(yáng)性。腦脊液無(wú)色透明，細(xì)胞數(shù)0..1×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.8，淋巴細(xì)胞0.2，糖2.77mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白300mg/L，外周血象中白細(xì)胞數(shù)15×109/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。應(yīng)診斷為（）

A.流行性腦脊髓膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.中毒性菌痢
D.流行性乙型腦炎
E.腦型瘧疾

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3.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，外地來(lái)廣州學(xué)生。高熱3天，抽搐、意識(shí)障礙1天入院，體檢體溫40℃，呼吸30次／分，頸抵抗，病理神經(jīng)反射陽(yáng)性，四肢肌張力增高，外周血象白細(xì)胞20×10⁹/L，中性粒細(xì)胞比例為92%，尿蛋白（+），為明確診斷，下列檢查中最重要的是（）

A.血培養(yǎng)
B.乙腦特異性抗體檢查
C.腦脊液檢查
D.病毒分離
E.流行性出血熱抗體檢查

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4.單項(xiàng)選擇題流行性乙型腦炎患者，階段體溫達(dá)40℃左右，昏迷，反復(fù)抽搐，但無(wú)呼吸衰竭，恢復(fù)期有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，該病人屬于乙型腦炎的（）

A.輕型
B.普通型
C.重型
D.極重型
E.暴發(fā)型

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5.單項(xiàng)選擇題流行性乙型腦炎早期頻繁抽搐的原因是（）

A.腦水腫，高顱內(nèi)壓
B.腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞軟化壞死
C.高熱
D.痰阻后缺氧
E.低血鈉性腦病

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6.單項(xiàng)選擇題男性，12歲，高熱伴頭痛2天，神志不清半天，于7月中旬入院，體檢體溫40.5℃，脈搏110次／分，呼吸28次／分，昏迷狀態(tài)，心肺未見(jiàn)異常，肝肋下僅及，脾未觸及，病理神經(jīng)反射陽(yáng)性，外周血象白細(xì)胞20×10⁹/L，中性粒細(xì)胞比例為92%，該病患者最可能的診斷是（）

A.敗血癥
B.結(jié)核性腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.瘧疾

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7.單項(xiàng)選擇題女性，農(nóng)民。發(fā)熱4天，昨天尿量680ml，呈酒醉貌，注射部位可見(jiàn)片狀瘀斑，尿蛋白（++++），下列處理不正確的是（）

A.立即查血常規(guī)
B.立即查流行性出血熱抗體
C.立即補(bǔ)充血容量
D.立即應(yīng)用呋塞米200mg靜脈注射
E.立即查電解質(zhì)及CO₂CP

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8.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。11月份發(fā)病，發(fā)熱3天。血壓72/40mmHg，血象：WBC18×10⁹/L，血小板56×10⁹/L，尿蛋白（+++），該病人的診斷首先應(yīng)考慮為（）

A.革蘭陰性菌引起的敗血癥
B.急性腎小球腎炎
C.流行性出血熱
D.血小板減少性紫癜
E.革蘭陽(yáng)性菌引起的敗血癥

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，大學(xué)生。3月份入院，因發(fā)熱5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院，體檢：體溫39.6℃，皮膚有淡紅色，部分為暗紅色的斑丘疹，以耳后、頭面部，胸腹部為多，結(jié)膜紅腫，淺表淋巴結(jié)未及。肝脾肋下未及。周?chē)喊准?xì)胞數(shù)為3.8×10⁹/L，N30%，L65%，紅細(xì)胞為4.5×10¹²/1，血小板為15×10⁹/L，尿蛋白（+），本例最可能的診斷是（）

A.流行性出血熱
B.登革熱
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.鉤端螺旋體病
E.麻疹

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10.單項(xiàng)選擇題某患兒，低熱、厭食、惡心、嘔吐、多汗、煩躁、全身感覺(jué)過(guò)敏，持續(xù)2天。癥狀消失3天后體溫再次上升，頭痛、惡心、嘔吐嚴(yán)重。體檢可見(jiàn)：三腳架征及吻膝試驗(yàn)陽(yáng)性。3天后體溫開(kāi)始下降，但右下肢腱反射消失，肌張力減退，不能行走。該患兒最有可能患的疾病是（）

A.脊髓灰質(zhì)炎
B.腸結(jié)核
C.病毒性肝炎
D.流行性乙型腦炎
E.細(xì)菌性腸炎

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