單項(xiàng)選擇題李老先生臥床多日,臀部紅、腫硬化起小水泡及上皮剝落,有時(shí)有滲液,患者訴疼痛,你判斷是()

A.褥瘡瘀血紅潤(rùn)期
B.褥瘡炎癥浸潤(rùn)期
C.褥瘡潰瘍期
D.局部皮膚感染E.褥瘡前期


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1.單項(xiàng)選擇題患者林先生,男,45歲,因外傷致截癱兩月,病人一般狀況差,骰尾部有一創(chuàng)面,面積2.5cm×5cm,創(chuàng)面較深,有膿液流出。創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,你認(rèn)為如何處理()

A.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜
B.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
C.涂厚層滑石粉后用無(wú)菌紗布包扎
D.剪去壞死組織,用3%過(guò)氧化氫沖洗,抗感染治療
E.用0.1%洗必泰溶液沖洗

2.單項(xiàng)選擇題炎性浸潤(rùn)期褥瘡出現(xiàn)大水皰,正確的處理是()

A.涂厚層滑石粉包扎
B.剪去表皮無(wú)菌紗布包扎
C.抽出水皰內(nèi)液體消毒包扎
D.揭去表面,貼新鮮蛋膜
E.用1:5000呋喃西林清潔創(chuàng)面

3.單項(xiàng)選擇題協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)()

A.患者的要求,最長(zhǎng)不超過(guò)1小時(shí)
B.家屬的意見(jiàn),隨時(shí)進(jìn)行
C.護(hù)士工作時(shí)間的安排來(lái)決定
D.病人的病情及局部受壓情況
E.皮膚疾患的程度

4.單項(xiàng)選擇題在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是()

A.減少皮膚受摩擦刺激
B.防止排泄物對(duì)局部的直接刺激
C.降低空隙處所受壓強(qiáng)
D.降低局部組織所承受的壓力
E.促進(jìn)局部血液循環(huán)

5.單項(xiàng)選擇題除以下哪種措施外都可促進(jìn)局部組織血液循環(huán),達(dá)到預(yù)防褥瘡的目的()

A.定時(shí)用50%酒精按摩受壓處
B.經(jīng)常用溫水擦澡
C.用濕熱毛巾行局部按摩
D.全背按摩力量要足夠
E.保持床單干燥無(wú)折