單項(xiàng)選擇題患者,73歲,2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg,心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。給予該患者的處理措施,哪項(xiàng)不妥()
A.心電監(jiān)護(hù)
B.消除惡性心律失常
C.減輕疼痛
D.抗凝治療
E.擴(kuò)容升壓
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1.單項(xiàng)選擇題患者,73歲,2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg,心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml?;颊咦羁赡艿脑\斷為()
A.高血壓腦病
B.高血壓危象
C.急性心肌梗死
D.心臟神經(jīng)官能癥
E.肺梗死
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時(shí),心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。若經(jīng)心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生了室顫,則選用哪項(xiàng)治療措施()
A.靜注異丙腎上腺素
B.靜注利多卡因
C.同步直流電復(fù)律術(shù)
D.非同步直流電復(fù)律術(shù)
E.臨時(shí)起搏器
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時(shí),心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。若經(jīng)吸氧患者仍感呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,則可能存在()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時(shí),心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。入院后即查血清酶,下列哪種心肌酶診斷的特異性最高()
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB.
C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)
D.堿性磷酸酶(AKP)
E.乳酸脫氫酶(LDH)
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,69歲,心前區(qū)疼痛5小時(shí),心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分,律不齊。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。ECG示患者存在室性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)首先選用哪項(xiàng)治療措施()
A.同步直流電復(fù)律術(shù)
B.非同步直流電復(fù)律術(shù)
C.靜脈滴注利多卡因
D.靜脈注射毛花苷C
E.人工心臟起搏器治療
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