男，45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。
如果患者既往無高血壓病史，此病例最可能的初步診斷是（）
A.顱內(nèi)腫瘤
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦積水
D.高血壓腦出血
E.腦梗死
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男，45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。
為明確定性，體檢重點應是（）
A.眼底
B.感覺神經(jīng)系統(tǒng)
C.運動神經(jīng)系統(tǒng)
D.腦膜刺激征
E.自主神經(jīng)功能
男，45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。
為盡快明確診斷及鑒別診斷，詢問病史時應注意（）
A.頭痛的部位
B.家人有無類似發(fā)作
C.有無高血壓、動脈硬化史
D.有無慢性顱內(nèi)壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史
E.有無全身慢性感染病灶
男，50歲。右眼瞼下垂，復視3個月。查體：神清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對光反應和調(diào)節(jié)反應消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。
首先考慮的診斷是（）
A.右側(cè)小腦幕切跡疝
B.右側(cè)鞍旁腦膜瘤
C.右側(cè)脊索瘤
D.右頸內(nèi)動脈后交通動脈動脈瘤
E.右側(cè)顳葉動靜脈畸形
男，50歲。右眼瞼下垂，復視3個月。查體：神清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對光反應和調(diào)節(jié)反應消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。
正確的治療方法為（）
A.腦室穿刺外引流術(shù)
B.腦膜瘤切除術(shù)
C.動脈瘤夾閉術(shù)
D.動靜脈畸形切除術(shù)
E.血腫清除去骨瓣減壓術(shù)
男，50歲。右眼瞼下垂，復視3個月。查體：神清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對光反應和調(diào)節(jié)反應消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。
為行明確診斷，首選的檢查是（）
A.腦血管造影
B.頭顱MRI
C.腦室造影
D.ECT
E.頭顱線平片