單項選擇題癲癇強直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時,最重要的護理措施是()
A.注意保暖
B.吸氧3~5L/min
C.防止跌傷
D.防止繼發(fā)感染
E.保持呼吸道通暢
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1.單項選擇題對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,護士首先應做何種準備()
A.做好約束準備
B.準備地西泮靜脈注射
C.準備20%甘露醇靜脈注射
D.準備鼻飼抗癲癇藥
E.準備50%葡萄糖溶液靜注
2.單項選擇題癲癇強直-陣攣發(fā)作時,錯誤的護理措施是()
A.將患者頭側向一邊,使唾液流出口外
B.密切觀察抽搐部位、持續(xù)時間、間隔時間
C.測患者的口溫,以防高熱
D.密切觀察意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化
E.不可強行按壓或捆綁抽搐肢體,以防骨折
3.單項選擇題患者,男性,69歲,在發(fā)怒時感到眩暈,隨即跌倒在地,不省人事。查體:淺昏迷,右側偏癱,護士應給患者哪種體位()
A.半坐位
B.頭部抬高30°,左側臥位
C.頭稍低,右側臥位
D.頭低腳高位
E.頭高腳高位
4.單項選擇題觀察腦出血患者時,發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已止()
A.瞳孔先縮小后散大
B.意識障礙變淺
C.血壓繼續(xù)升高
D.呼吸不規(guī)則
E.脈搏變慢
5.單項選擇題對感覺障礙的患者,護理措施中不妥的是()
A.向患者解釋感覺障礙的原因
B.安慰患者緊張不安的情緒
C.避免患處重壓,防止壓瘡
D.對感覺障礙患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓,以防損傷及感染
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