單項選擇題病人男性,80歲,有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治療。入院后,病人出現(xiàn)口唇發(fā)紺,呈端坐呼吸,護理人員應重點監(jiān)測()
A.24小時尿量
B.意識狀態(tài)
C.血電解質(zhì)
D.呼吸的頻率、節(jié)律及深度
E.血壓、脈搏
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1.單項選擇題患者男性,60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側上下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI示:患者左側大腦中動脈的供血區(qū)有梗死灶存在。目前患者最主要的護理診斷是()
A.焦慮
B.軀體活動障礙
C.有感染的危險
D.有受傷的危險
E.吞咽障礙
2.單項選擇題患者男性,60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側上下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI示:患者左側大腦中動脈的供血區(qū)有梗死灶存在。根據(jù)已有資料,患者最有可能的診斷是()
A.帕金森病
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
3.單項選擇題患者男性,60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側上下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI示:患者左側大腦中動脈的供血區(qū)有梗死灶存在。下列護理措施不妥的是()
A.保持安靜的休息環(huán)境
B.使用溶栓藥物時注意觀察有無出血
C.發(fā)熱時盡量采用物理降溫,可頭枕冰袋
D.注意觀察瞳孔大小及對光發(fā)射
E.進食高蛋白、低鹽、低熱量飲食
4.單項選擇題患者男性,22歲。1周前感全身不適.發(fā)熱,食欲不振,大便干,腹脹。查體:T39℃,前胸可見淡紅色皮疹數(shù)個,稍高出皮膚,壓之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。實驗室檢查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥達反應:"O"1:80,"H"1:320。入院后擬診為傷寒。入院后第8天,患者突感右下腹劇痛,腹肌緊張,全腹壓痛。此種并發(fā)癥多發(fā)生于病程的()
A.第1周
B.第2~3周
C.第3~4周
D.第5周
E.第6周
5.單項選擇題患者男性,22歲。1周前感全身不適.發(fā)熱,食欲不振,大便干,腹脹。查體:T39℃,前胸可見淡紅色皮疹數(shù)個,稍高出皮膚,壓之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。實驗室檢查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥達反應:"O"1:80,"H"1:320。入院后擬診為傷寒。入院后第8天,患者突感右下腹劇痛,腹肌緊張,全腹壓痛。此時護士應采取的緊急措施是()
A.用松節(jié)油熱敷腹部
B.肛管排氣
C.可輕輕按摩腹部
D.給予適當止痛藥
E.立即通知醫(yī)生,并做好手術準備