單項選擇題病人女性,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,肺感染1周,心慌、憋氣,伴夜間不能平臥2天入院。病人行超聲心動回報左房內(nèi)有巨大附壁血栓,給予的護理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.密切監(jiān)測生命體征
B.協(xié)助早日下床活動,防止下肢深靜脈血栓形成
C.指導(dǎo)病人避免長時間盤腿或蹲坐
D.避免穿緊身襪褲、肢體保持功能位
E.避免劇烈運動和突然改變體位,以免誘發(fā)附壁血栓脫落、栓塞動脈


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1.單項選擇題病人女性,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,肺感染1周,心慌、憋氣,伴夜間不能平臥2天入院。入院當(dāng)日責(zé)任護士給予病人飲食指導(dǎo)正確的是()

A.高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食
B.低鹽、低脂、高維生素易消化飲食
C.保證飲水量
D.高熱量、低蛋白、高維生素易消化飲食
E.低鹽、低脂、粗纖維飲食

2.單項選擇題病人女性,21歲,"咳嗽、痰中帶血2天",午后手足心發(fā)熱、盜汗、心悸。胸片示右上肺大片陰影,密度不均,其內(nèi)見一薄壁空洞。該病人3h前突然咯血不止,最關(guān)鍵的護理是()

A.清除心理不良因素
B.保持呼吸道通暢,防止窒息
C.減少活動,保持安靜
D.準備好急救藥品和器械
E.做鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理

4.單項選擇題病人男性,80歲,有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治療。當(dāng)病人經(jīng)治療后病情明顯緩解,指導(dǎo)病人進行呼吸功能鍛煉的方法是()

A.加強胸式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣
B.加強腹式呼吸,用鼻深吸,經(jīng)口緩呼,呼氣時口唇收攏
C.加強腹式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣
D.加強胸式呼吸,經(jīng)鼻用力呼氣
E.同時加強胸式和腹式呼吸

5.單項選擇題病人男性,80歲,有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治療。如果病人病情進一步發(fā)展,呼吸困難加重,膿痰不易咳出。對病人保持呼吸道通暢的有效措施不正確的是()

A.胸部叩擊時,囑病人側(cè)臥位,在餐后2小時至餐前30分鐘完成
B.霧化吸入一般10~20分鐘,激素類藥物吸入后指導(dǎo)病人漱口
C.吸痰前給予病人高濃度氧氣,每次吸引時間不超過15秒
D.遵醫(yī)囑應(yīng)用支氣管舒張劑
E.鼓勵病人多飲水