單項(xiàng)選擇題病人男性，40歲，既往肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次，量約為1200ml，黑便2次，伴頭昏、心悸。入院檢查：血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是（）
A.皮膚完整性受損
B.有感染的危險(xiǎn)
C.知識(shí)缺乏
D.組織灌注量改變
E.焦慮
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1.單項(xiàng)選擇題病人男性，40歲，既往肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次，量約為1200ml，黑便2次，伴頭昏、心悸。入院檢查：血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。此時(shí)首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）
A.準(zhǔn)備肌注止血藥物
B.靜脈補(bǔ)充血容量
C.準(zhǔn)備抗酸藥物
D.準(zhǔn)備急查B超
E.囑病人嚴(yán)格臥床休息
2.單項(xiàng)選擇題病人男性，40歲，既往肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次，量約為1200ml，黑便2次，伴頭昏、心悸。入院檢查：血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。對(duì)病人應(yīng)采取的護(hù)理措施中不包括（）
A.立即補(bǔ)液
B.下胃管
C.給予止血藥
D.準(zhǔn)備輸庫(kù)存血
E.內(nèi)窺鏡下止血治療
3.單項(xiàng)選擇題病人女性，41歲，腹瀉1個(gè)月，伴有腹痛、腹脹，診斷：潰瘍性結(jié)腸炎。診斷潰瘍性結(jié)腸炎最重要手段是（）
A.CT檢查
B.B超檢查
C.腹部X-ray檢查
D.腹部平片
E.結(jié)腸鏡檢查
4.單項(xiàng)選擇題病人女性，41歲，腹瀉1個(gè)月，伴有腹痛、腹脹，診斷：潰瘍性結(jié)腸炎。病人目前腹瀉嚴(yán)重，不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/a>
A.穩(wěn)定病人的情緒
B.禁食
C.及時(shí)補(bǔ)充水、電解質(zhì)
D.大量使用止瀉藥物控制癥狀
E.觀察有無脫水表現(xiàn)
5.單項(xiàng)選擇題病人女性，41歲，腹瀉1個(gè)月，伴有腹痛、腹脹，診斷：潰瘍性結(jié)腸炎。病人使用柳氯磺吡啶治療，應(yīng)注意出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）
A.皮疹
B.嗜睡
C.腹瀉
D.頭暈
E.頭痛
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