單項(xiàng)選擇題銅綠假單胞菌導(dǎo)致角膜迅速溶解壞死的主要原因是()

A.銅綠假單胞菌生長(zhǎng)速度快
B.角膜的微環(huán)境適合銅綠假單胞菌的生長(zhǎng)
C.銅綠假單胞菌分泌的膠原酶降解角膜膠原纖維
D.引起了機(jī)體的抗原抗體反應(yīng)
E.以上都不正確


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于單純皰疹病毒性角膜炎的復(fù)發(fā)機(jī)制,表述不正確的是()

A.原發(fā)感染后HSV潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)的感覺(jué)神經(jīng)元
B.感冒、發(fā)熱是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素
C.虹膜組織是HSV的潛伏場(chǎng)所
D.角膜組織不是HSV的潛伏地,而只是HSV的靶組織
E.不規(guī)范的眼局部使用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致潛伏的HSV活化

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于單純皰疹病毒性角膜炎的描述,哪一項(xiàng)不正確()

A.上皮型表現(xiàn)為樹(shù)枝狀或地圖狀表淺潰瘍
B.角膜知覺(jué)減退
C.基質(zhì)型表現(xiàn)為中央角膜基質(zhì)盤(pán)狀水腫
D.常伴前房積膿
E.容易復(fù)發(fā),多次發(fā)作后導(dǎo)致角膜透明性下降

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于真菌性角膜潰瘍的病原學(xué)描述,不正確的是()

A.患者多有植物性外傷史
B.鐮刀菌和曲霉菌是常見(jiàn)的致病菌
C.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素造成眼表免疫環(huán)境改變是重要誘因
D.抗生素的長(zhǎng)期使用造成菌群失調(diào)也是誘發(fā)真菌感染的危險(xiǎn)因素
E.在免疫低下人群中,煙曲霉素引起的感染最為常見(jiàn)

4.單項(xiàng)選擇題下列哪種細(xì)菌性角膜潰瘍發(fā)展最為迅速()

A.肺炎球菌性角膜潰瘍
B.銅綠假單胞菌性角膜潰瘍
C.表皮葡萄球菌性角膜潰瘍
D.金黃色葡萄球菌性角膜潰瘍
E.β-流血性鏈球菌性角膜潰瘍

5.單項(xiàng)選擇題革蘭陽(yáng)性菌引起角膜潰瘍最主要的臨床體征是()

A.地圖狀或樹(shù)枝狀潰瘍
B.圓形或橢圓形膿腫病灶
C.液化樣角膜壞死
D.環(huán)形角膜基質(zhì)膿腫
E.苔蘚狀角膜潰瘍

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于淺層鞏膜炎與鞏膜(基質(zhì))炎,下述敘述錯(cuò)誤的是()

A.兩者的發(fā)病機(jī)制可能均與自身免疫反應(yīng)有關(guān)
B.淺層鞏膜炎的癥狀通常較輕,而鞏膜(基質(zhì))炎的癥狀通常較重
C.淺層鞏膜炎病變通常較局限,而鞏膜(基質(zhì))炎病變可累及較大范圍
D.兩者用糖皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥物治療均有效
E.兩者均有自愈傾向

7.單項(xiàng)選擇題邊緣性角膜變性(Terrion邊緣變性)的臨床特點(diǎn)是()

A.病變位于角膜緣,向兩側(cè)呈環(huán)形發(fā)展,與角膜緣之間沒(méi)有透明區(qū)
B.病變進(jìn)展緩慢,病程長(zhǎng),可達(dá)數(shù)十年,部分患者有自愈傾向
C.患者視力一般不受影響,除非由于病灶變薄擴(kuò)張,出現(xiàn)嚴(yán)重散光
D.早期使用膠原酶抑制劑等治療,可延緩病情發(fā)展
E.若不出現(xiàn)穿孔可不考慮手術(shù)治療;若出現(xiàn)角膜穿破,考慮行穿透性角膜移植術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是單純皰疹病毒性角膜炎(HSK)的特點(diǎn)()

A.角膜潰瘍表現(xiàn)為樹(shù)枝狀、地圖狀
B.角膜潰瘍表現(xiàn)為"偽足"、"衛(wèi)星灶"或"免疫環(huán)"
C.角膜潰瘍表面較"干凈"分泌物少,可見(jiàn)新舊不一的多處病灶
D.容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的誘因通常為感冒、發(fā)熱、疲勞等
E.可以出現(xiàn)深達(dá)基質(zhì)深層的潰瘍,甚至發(fā)生潰瘍穿孔,可伴有明顯的前房積膿等虹膜睫狀體炎的表現(xiàn)

9.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)描述符合細(xì)菌性角膜炎的特點(diǎn)()

A.發(fā)病有急有慢,癥狀可非常突出,也可較緩和,角膜潰瘍病灶可表現(xiàn)為局灶性膿腫,也可表現(xiàn)為廣泛的液化性壞死,還可表現(xiàn)為范圍較小,進(jìn)展緩慢的溫和的潰瘍?cè)?br /> B.按照感染發(fā)生的部位,潰瘍可淺層,也可為深層,且常常出現(xiàn)復(fù)發(fā)
C.由于感染角膜的細(xì)菌毒力強(qiáng)弱不同,角膜可出現(xiàn)單個(gè)潰瘍?cè)罨蚨鄠€(gè)潰瘍?cè)?,單個(gè)潰瘍?cè)羁蓴U(kuò)大融合為較大的潰瘍?cè)?br /> D.角膜潰瘍病灶非常嚴(yán)重,但患者癥狀相對(duì)較輕
E.通常引起角膜炎的病因?yàn)榧?xì)球菌科(葡萄球菌)、鏈球菌科(肺炎球菌)、假單胞菌科(銅綠假單胞菌)、念珠菌屬、鐮刀菌屬、曲霉菌屬等

10.單項(xiàng)選擇題患者男性,右眼反復(fù)紅痛3年,加重1周。角膜中央基質(zhì)盤(pán)狀水腫,不伴炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和新生血管;后彈力層有皺褶。此時(shí)最可能的診斷是()

A.肺炎鏈球菌性角膜潰瘍
B.金黃色葡萄球菌性角膜潰瘍
C.壞死基質(zhì)型單純皰疹病毒性角膜潰瘍
D.免疫性基質(zhì)型單純皰疹病毒性角膜炎
E.圓錐角膜