多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷焦痂切開減張,以下哪些是正確的()

A.所有焦痂切開減張術(shù),必須在麻醉下進(jìn)行
B.為避免加重?fù)p傷,減張切口不應(yīng)超過創(chuàng)面邊界
C.因焦痂切開減張術(shù)可加重局部組織的損傷引入污染,故應(yīng)慎重進(jìn)行;在肢體,應(yīng)在末梢毛細(xì)血管反應(yīng)明顯延遲、感覺減退或消失時(shí)進(jìn)行
D.切口一般在軀干、肢體的兩側(cè)進(jìn)行,以避開主要的血管、神經(jīng)
E.減張切口應(yīng)充分止血


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1.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后脂類代謝的說法,正確的是()

A.燒傷后血清低密度脂蛋白(LDL)明顯降低
B.必需脂肪酸缺乏與創(chuàng)面愈合無關(guān),而主要影響后期瘢痕形成
C.燒傷患者給予脂肪的主要作用是補(bǔ)充熱量
D.血漿脂蛋白代謝異常必然影響脂類代謝
E.游離脂肪酸增加與低白蛋白血癥有關(guān)

2.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后應(yīng)激性潰瘍說法不正確的是()

A.主要原因是燒傷引起的應(yīng)激反應(yīng)造成的
B.纖維胃鏡有助于確診
C.潰瘍的預(yù)防比治療更重要
D.由于存在應(yīng)激反應(yīng),不宜及早進(jìn)食,以減少黏膜刺激
E.潰瘍大出血和穿孔是主要和嚴(yán)重的并發(fā)癥

3.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后機(jī)體代謝反應(yīng)調(diào)理正確的措施有()

A.清除壞死組織,抗感染
B.改善微循環(huán),減少細(xì)胞因子釋放
C.使用一定量的介質(zhì)或介質(zhì)拮抗劑調(diào)理代謝反應(yīng)
D.生長激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝,減少分解
E.應(yīng)用谷氨酰胺、精氨酸可促進(jìn)合成代謝,加速創(chuàng)面愈合

4.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后ARDS發(fā)病機(jī)制正確的是()

A.ARDS發(fā)病錯綜復(fù)雜,尚未完全闡明
B.燒傷、全身感染和休克導(dǎo)致的SIRS可能起關(guān)鍵作用
C.眾多細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)參與肺組織損傷
D.肺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是ARDS的早期環(huán)節(jié)
E.大量液體復(fù)蘇導(dǎo)致肺水腫可能是ARDS最終形成的主要機(jī)制

5.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷后ARDS的發(fā)病原因不正確的是()

A.病因可分為直接損傷和間接損傷
B.臨床上ARDS可發(fā)生于各年齡段
C.ARDS的確切病因已基本清楚,主要與吸入性損傷、感染和休克有關(guān)
D.SIRS常參與ARDS的發(fā)生
E.一般認(rèn)為ARDS是多種因素綜合作用的結(jié)果

6.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷創(chuàng)面清創(chuàng),以下哪些是正確的()

A.大面積燒傷患者,傷后應(yīng)首先對燒傷創(chuàng)面進(jìn)行充分、徹底的清創(chuàng)
B.Ⅱ度燒傷的水皰應(yīng)引流水皰液
C.大面積燒傷患者早期的創(chuàng)面清創(chuàng),需在全身情況相對穩(wěn)定情況下進(jìn)行
D.深Ⅱ度創(chuàng)面,壞死表皮均應(yīng)徹底清除,以減少污染
E.擬進(jìn)行暴露療法的燒傷創(chuàng)面,無需清創(chuàng)

7.多項(xiàng)選擇題有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪幾項(xiàng)是正確的()

A.大面積深度燒傷必須手術(shù)
B.清創(chuàng)時(shí)應(yīng)將水皰全部清除
C.會陰部燒傷適合暴露療法
D.清創(chuàng)時(shí)可注射鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑
E.現(xiàn)場處理時(shí)創(chuàng)面不用有色藥液

8.多項(xiàng)選擇題有關(guān)切削痂手術(shù),以下哪些是正確的()

A.適用于Ⅲ度創(chuàng)面
B.適用于功能部位的深Ⅱ度以上燒傷創(chuàng)面
C.由于脂肪上血運(yùn)欠佳,必須切削痂至深筋膜層
D.為保證患者全身情況穩(wěn)定,局部止血充分,可在切削痂徹底后,暫時(shí)包扎;在傷后1~2天延期植皮
E.焦痂切除后1~2天,由于創(chuàng)面基底已欠新鮮,所謂延期植皮一般難以存活

9.多項(xiàng)選擇題有關(guān)浸泡療法的描述正確的有()

A.能減少創(chuàng)面細(xì)菌數(shù)量
B.能促進(jìn)壞死組織分離
C.有引流作用
D.可用于殘余創(chuàng)面的處理
E.易造成交叉感染

10.多項(xiàng)選擇題有關(guān)化學(xué)燒傷下列說法正確的是()

A.化學(xué)物質(zhì)不同,局部損害方式也不同
B.燒傷嚴(yán)重程度主要取決于化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)
C.防治中毒需靜脈補(bǔ)液及增加尿量
D.堿燒傷主要是凝固皮膚組織蛋白,形成一層痂殼
E.酸燒傷創(chuàng)面界限明顯,但一般較堿燒傷深