A.堿性藥物的應(yīng)用目的主要是糾正酸中毒,也可堿化尿液,防止血紅蛋白、肌紅蛋白堵塞腎小管
B.利尿劑應(yīng)在發(fā)現(xiàn)尿量減少時立即應(yīng)用
C.傷后6小時以內(nèi)接受了復(fù)蘇的嚴重燒傷患者,一般不會出現(xiàn)燒傷休克
D.延遲復(fù)蘇的嚴重燒傷患者,其輸液量往往要超出公式的計算量
E.由于大面積燒傷患者往往伴有酸中毒,故在其復(fù)蘇過程中,早期必須常規(guī)給予堿性藥物
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A.為及時掌握腎臟灌注情況,休克期應(yīng)每小時測量一次尿量、尿比重、尿pH值
B.休克期往往尿pH值降低
C.休克期早期由于腎臟濃縮、稀釋功能受損,尿比重往往降低
D.嚴重燒傷早期,由于皮膚等處有較多紅細胞也同時受損,往往可出現(xiàn)較嚴重的血紅蛋白尿
E.嚴重燒傷早期,由于皮膚等處有較多紅細胞也同時受損,尿鏡檢往往可見大量的紅細胞
A.嚴重燒傷休克早期,血常規(guī)見:白細胞顯著升高,可達20×109/L以上,同時,伴有中性粒細胞升高。此時,往往提示由于創(chuàng)面污染,已出現(xiàn)嚴重全身感染,應(yīng)加強抗感染治療
B.嚴重燒傷休克期動脈血氣分析往往提示伴有酸中毒,常規(guī)應(yīng)及早、足量補充堿性溶液
C.胃腸黏膜pH值是非常敏感的監(jiān)測休克的指標,往往在休克早期即已降低;而在休克有所改善時,即恢復(fù)正常
D.成人尿量在20~30ml/h,往往提示輸液量比較合適
E.嚴重燒傷早期,血乳酸水平往往升高
A.國內(nèi)常用的標準公式:傷后第1個24小時補液量(ml)=體重(kg)×燒傷面積×1.5,其中膠體:晶體=(0.5~1):1,不再需要額外補充生理需要量。
B.傷后第1個8小時要輸入第1個24小時計算總量的一半,余下的一半在后16小時內(nèi)輸入
C.第1個24小時的電解質(zhì)和膠體應(yīng)為第1個24小時計算總量的一半,需要額外補充生理需要的水分
D.燒傷休克的補液應(yīng)嚴格遵守公式的計算量,不得隨意加減,以免灌注不足或輸液量過多
E.延遲復(fù)蘇的患者,為避免短期大量液體輸入而誘發(fā)心衰、肺水腫,其輸液按照復(fù)蘇延遲的時間向后順延,輸液量必須嚴格按照公式的計算量
A.休克早期,往往舒張壓先降低
B.休克早期,往往舒張壓先升高
C.休克早期,往往收縮壓先降低
D.休克早期,往往脈壓先降低
E.燒傷休克早期,往往舒張壓和收縮壓同時下降
A.只有在大面積燒傷合并吸入性損傷時才需行氣管切開術(shù)
B.吸入性損傷休克期過后,不需再行氣管切開術(shù)
C.吸入性損傷一定伴有顏面部燒傷
D.休克期應(yīng)減少輸液量,防止肺水腫
E.輕、中度吸入性損傷不應(yīng)做氣管切開術(shù)
A.所有焦痂切開減張術(shù),必須在麻醉下進行
B.為避免加重損傷,減張切口不應(yīng)超過創(chuàng)面邊界
C.因焦痂切開減張術(shù)可加重局部組織的損傷引入污染,故應(yīng)慎重進行;在肢體,應(yīng)在末梢毛細血管反應(yīng)明顯延遲、感覺減退或消失時進行
D.切口一般在軀干、肢體的兩側(cè)進行,以避開主要的血管、神經(jīng)
E.減張切口應(yīng)充分止血
A.燒傷后血清低密度脂蛋白(LDL)明顯降低
B.必需脂肪酸缺乏與創(chuàng)面愈合無關(guān),而主要影響后期瘢痕形成
C.燒傷患者給予脂肪的主要作用是補充熱量
D.血漿脂蛋白代謝異常必然影響脂類代謝
E.游離脂肪酸增加與低白蛋白血癥有關(guān)
A.主要原因是燒傷引起的應(yīng)激反應(yīng)造成的
B.纖維胃鏡有助于確診
C.潰瘍的預(yù)防比治療更重要
D.由于存在應(yīng)激反應(yīng),不宜及早進食,以減少黏膜刺激
E.潰瘍大出血和穿孔是主要和嚴重的并發(fā)癥
A.清除壞死組織,抗感染
B.改善微循環(huán),減少細胞因子釋放
C.使用一定量的介質(zhì)或介質(zhì)拮抗劑調(diào)理代謝反應(yīng)
D.生長激素可促進蛋白質(zhì)合成代謝,減少分解
E.應(yīng)用谷氨酰胺、精氨酸可促進合成代謝,加速創(chuàng)面愈合
A.ARDS發(fā)病錯綜復(fù)雜,尚未完全闡明
B.燒傷、全身感染和休克導致的SIRS可能起關(guān)鍵作用
C.眾多細胞因子和炎性介質(zhì)參與肺組織損傷
D.肺血管內(nèi)皮細胞損傷是ARDS的早期環(huán)節(jié)
E.大量液體復(fù)蘇導致肺水腫可能是ARDS最終形成的主要機制
最新試題
患者除了休克復(fù)蘇、清創(chuàng)外,重點檢查的部位是()
患者感胸悶,頸部腫脹明顯,最佳處理是()
為保持創(chuàng)面干燥,防止感染,選用長期最佳位置是()
該患者最適的治療方案()
微毛發(fā)移植相對于傳統(tǒng)的插秧法其最大優(yōu)點為()
如撕脫之頭皮碾挫不明顯,創(chuàng)面修復(fù)時應(yīng)首先考慮選擇()
雙上肢環(huán)形Ⅲ度燒傷,清創(chuàng)后應(yīng)及時采取的處理是()
尿常規(guī)陰性,創(chuàng)緣紅腫,內(nèi)敷料下干燥未見明顯膿液,胸片陰性,白細胞數(shù)較高,血培養(yǎng)待3天報告。目前適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
創(chuàng)面切痂時,發(fā)現(xiàn)壞死組織,懷疑毛霉菌感染,確診的最佳方法是()
如果病人睡翻身床,傷后最早翻身時間是()