單項選擇題成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計數(shù)>105CFU/g,血培養(yǎng)(-)。該患者最適的治療方案()

A.包扎療法,局部應(yīng)用敏感抗生素
B.包扎療法,同時全身應(yīng)用敏感抗生素
C.去除壞死組織,同時全身應(yīng)用抗感染治療
D.暴露療法
E.半暴露療法,局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷


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5.單項選擇題男性,30歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ度燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。創(chuàng)面切痂時,發(fā)現(xiàn)壞死組織,懷疑毛霉菌感染,確診的最佳方法是()

A.壞死組織冷凍切片檢查
B.創(chuàng)面普通培養(yǎng)
C.創(chuàng)面真菌培養(yǎng)
D.血真菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲

6.單項選擇題男性,30歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ度燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。全身應(yīng)用廣譜抗生素2周,創(chuàng)面有霉斑,懷疑真菌感染,最有特殊意義的檢查是()

A.新鮮中段尿直接鏡檢
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查
D.創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查
E.壞死組織冷凍切片檢查

8.單項選擇題男性,53歲,夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。若該患者經(jīng)治療,體溫、血常規(guī)恢復(fù)正常,全身情況較好,傷后20天時,右小腿仍有2%創(chuàng)面未愈,為肉芽創(chuàng)面。最好選擇以下哪項治療方法()

A.創(chuàng)面外用抗生素+凡士林紗布包扎
B.中藥外敷包扎
C.創(chuàng)面經(jīng)術(shù)前處理后行自體皮片移植術(shù)
D.異體皮覆蓋換藥
E.異種皮覆蓋換藥

10.單項選擇題男性,53歲,夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。清創(chuàng)后創(chuàng)面較為適宜的處理是()

A.半暴露
B.外涂中藥虎杖半暴露
C.呋喃西林濕敷包扎
D.消毒、凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面后包扎
E.涂藍(lán)油烴半暴露