單項(xiàng)選擇題男性，19歲，發(fā)熱3天，突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴咳嗽、氣促，咳嗽或深呼吸時(shí)胸痛加重。下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義（）

A.Ewart征
B.奇脈
C.心包摩擦音
D.血壓下降
E.心音遙遠(yuǎn)


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1.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來(lái)頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作，自服氨茶堿，癥狀無(wú)緩解而住院。查體：患者神志不清，呼吸困難，呈前傾位，口唇發(fā)紺，大汗，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分，有奇脈。該患者是否應(yīng)該應(yīng)用抗生素，如何應(yīng)用抗生素（）

A.積極控制感染，應(yīng)用第三代頭孢菌素
B.應(yīng)用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
C.因缺少細(xì)菌感染的證據(jù)，不必應(yīng)用
D.等待痰培養(yǎng)的結(jié)果再做決定
E.為配合激素的治療，應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染

2.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來(lái)頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作，自服氨茶堿，癥狀無(wú)緩解而住院。查體：患者神志不清，呼吸困難，呈前傾位，口唇發(fā)紺，大汗，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分，有奇脈。該患者應(yīng)如何使用激素（）

A.立即靜脈注射地塞米松
B.立即給予表面激素吸入
C.先用支氣管舒張劑，無(wú)效后再用激素
D.因激素有不良反應(yīng)，不用
E.立即給予氫化可的松琥珀酸鈉靜脈注射，再以靜脈滴注

3.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來(lái)頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作，自服氨茶堿，癥狀無(wú)緩解而住院。查體：患者神志不清，呼吸困難，呈前傾位，口唇發(fā)紺，大汗，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分，有奇脈。如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒，下一步的處理（）

A.治療基礎(chǔ)疾病，舒張支氣管糾正缺氧，減少其對(duì)過度通氣的刺激
B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，抑制過度通氣
C.補(bǔ)充酸性藥物，糾正堿中毒
D.增加呼吸無(wú)效腔，重復(fù)呼吸糾正二氧化碳排出過多
E.不處理，過度通氣證明呼吸肌仍有代償能力