單項選擇題男,35歲,燒傷總面積70%,Ⅲ。燒傷60%,在院外度過休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來腹瀉、黑糞,以往無潰瘍病史。在明確診斷后,首先采取的治療是()

A.非手術療法
B.手術縫合止血
C.迷走神經切斷加胃竇切除
D.胃大部切除
E.感染創(chuàng)面切痂植皮術


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3.單項選擇題女性,12歲。術中出現(xiàn)心搏、呼吸驟停。有效心臟按壓表現(xiàn)為()

A.按壓時在頸、股動脈處摸到搏動
B.發(fā)紺的口唇逐漸轉為紅潤
C.散大的瞳孔開始縮小
D.出現(xiàn)自主呼吸
E.以上都是

4.單項選擇題女性,12歲。術中出現(xiàn)心搏、呼吸驟停?;颊呤中g后期復蘇循環(huán)支持用多巴胺3μg/(k?min)維持,其作用不包括()

A.擴張腎血管
B.增加心肌收縮力
C.擴張外周血管
D.收縮外周血管
E.擴張腹內臟器血管

5.單項選擇題女性,12歲。術中出現(xiàn)心搏、呼吸驟停。復蘇中緊急采取的循環(huán)支持措施是()

A.心臟按壓
B.血管活性藥物的應用
C.積極補液,保證重要臟器灌注
D.維持機體內環(huán)境平衡
E.以上都是

7.單項選擇題男性,28歲,2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時PaO6kPa(45mmHg)該患者是否應用機械通氣治療有下列不同觀點,你認為正確的是()

A.絕對禁忌,因會影響回心血量和心排出量,加重循環(huán)衰竭
B.具有應用指征,宜在糾正休克的同時及早使用
C.相對禁忌
D.先糾正休克,然后再應用機械通氣
E.選擇性應用,如出現(xiàn)PaCO升高時

10.單項選擇題男性,28歲,2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時PaO6kPa(45mmHg)如果應用PEEP,為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列都是重要的除外()

A.盡量降低PEEP壓力和保證Pa02達到安全水平,F(xiàn)iO%可以不限
B.PEEP壓力一般不宜超過+1.47kPa(+15cmHO)
C.保證足夠有效循環(huán)血容量
D.保持血壓基本正常,皮膚溫暖,尿量接近正常
E.吸入氧氣濃度(FiO)不宜超過50%