單項選擇題男，47歲，肝硬化病史5年，近日前出現(xiàn)表情淡漠，嗜睡。考慮為肝性腦病，對診斷幫助最大的體征是（）

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進
C.肌腱陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽性


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1.單項選擇題血氨升高導致肝性腦病發(fā)生的機制，是干擾了大腦的（）

A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝

2.單項選擇題肝臟Glisson纖維鞘內(nèi)包裹的管道有（）

A.門靜脈、肝靜脈、肝膽管
B.門靜脈、肝動脈、膽總管
C.門靜脈、肝動脈、肝靜脈
D.門靜脈、肝動脈、肝膽管
E.肝靜脈、肝膽管、肝動脈

3.單項選擇題賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管中不包括（）

A.胃冠狀靜脈
B.胃短靜脈
C.胃網(wǎng)膜右靜脈
D.胃后靜脈
E.左膈下靜脈

4.單項選擇題門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是（）

A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓

5.單項選擇題門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是（）

A.消除脾功能亢進
B.治療食管、胃底靜脈破裂出血
C.降低門靜脈壓力以減少腹水
D.增加門靜脈向肝灌注血流’以減少肝性腦病的發(fā)生
E.治療門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變

6.單項選擇題一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下。該患者應(yīng)考慮為（）

A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.門靜脈高壓或門靜脈阻塞
D.臍靜脈阻塞
E.髂外靜脈阻塞

7.單項選擇題門靜脈高壓癥的主要原因是（）

A.門靜脈主干先天性畸形
B.肝靜脈血栓形成、狹窄
C.肝段下腔靜脈阻塞
D.肝硬化
E.各種原因致脾靜脈血流量過大

8.單項選擇題男，47歲，肝硬化8年，查體有中等量腹水，如應(yīng)用利尿劑，首選的是（）

A.甘露醇
B.螺內(nèi)酯（安體舒通）
C.乙酰唑胺
D.氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）
E.速尿

10.單項選擇題下列哪項是反映肝纖維化的血清學指標（）

A.膽固醇
B.乳酸脫氫酶（LDH）
C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT，GGT）
D.透明質(zhì)酸（HA.
E.膽汁酸