單項選擇題男,49歲,間斷上腹疼痛.5年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體:上腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺襞平坦,黏膜粗糙無光澤,黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為()
A.消化性潰瘍
B.胃黏膜脫垂
C.慢性淺表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎縮性胃炎
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1.單項選擇題下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是()
A.黏膜重度萎縮,腺體減少
B.假幽門腺化生
C.腸上皮化生
D.重度不典型增生
E.淋巴細胞浸潤
2.單項選擇題大多數(shù)慢性胃炎的主要病因為()
A.藥物
B.食物
C.膽汁反流
D.幽門螺桿菌
E.物理因素
3.單項選擇題提示食管癌的典型癥狀為()
A.反酸、燒心伴吞咽困難
B.漸進加重的吞咽困難
C.消瘦
D.間斷吞咽困難伴嘔吐
E.燒心、胸痛
4.單項選擇題骨關(guān)節(jié)炎患者服阿司匹林后出現(xiàn)黑便,應(yīng)首先考慮()
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.急性胃炎出血
C.十二指腸潰瘍出血
D.胃癌出血
E.反流性食管炎出血
5.單項選擇題男,35歲,因服止痛片數(shù)片后覺胃痛,今晨排柏油樣便400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是()
A.血清胃泌素測定
B.B型超聲檢查
C.X線胃腸鋇餐
D.急診胃鏡檢查
E.胃液分析
6.單項選擇題急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)()
A.上消化道出血的臨床表現(xiàn)
B.胃液分析
C.X線胃腸鋇餐檢查
D.急診胃鏡檢查
E.胃B超
7.單項選擇題男,56歲,突發(fā)性右側(cè)肢體癱瘓,一天后,排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是()
A.食管癌
B.胃癌
C.胃潰瘍
D.急性胃黏膜病變
E.胃底靜脈曲張破裂出血
8.單項選擇題下列哪項是治療反流性食管炎效果最好的藥物()
A.苯海拉明
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
E.異丙嗪
9.單項選擇題男,52歲。右季肋部脹痛伴低熱2月余。查體:頸部可見蜘蛛痣,肝肋下6cm,質(zhì)硬,表面不平,壓痛(+),肝區(qū)可聞及血管雜音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。診斷首先考慮()
A.慢性活動性肝炎
B.肝硬化
C.肝膿腫
D.原發(fā)性肝癌
E.慢性膽囊炎
10.單項選擇題男,68歲,肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性,血清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60μmol/L,血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為()
A.擴大肝右葉切除術(shù)
B.肝動脈結(jié)扎術(shù)
C.全身化療
D.肝動脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法
E.放射療法