單項選擇題男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。此時處理應（）。
A.臨時心臟起搏下靜脈滴注利多卡因
B.多巴酚丁胺靜脈滴注
C.靜脈滴注利多卡因
D.靜脈滴注普羅帕酮（心律平）
E.停用所有藥物觀察
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1.單項選擇題男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。患者神志不清、抽搐應考慮為（）。
A.腦栓塞
B.阿斯綜合征
C.心源性休克
D.一過性腦血管痙攣
E.重度心衰
2.單項選擇題男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。電圖顯示下列哪種情況適宜做電復律治療（）。
A.短陣成串室速
B.頻發(fā)室性期前收縮
C.心房顫動
D.心房撲動
E.室撲或室顫
3.單項選擇題男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，PR間期0.24s，伴完全性右束支傳導阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復，心率45次／分，并有頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項有關(guān)（）。
A.洋地黃
B.心衰加重
C.擴血管藥物
D.利尿劑
E.疾病的進展
4.單項選擇題男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發(fā)意識喪失、抽搐，心率40次／分，心音強弱有變化，律規(guī)則，既往糖尿病、高血壓多年，BP85/60mmHg。如心電示三度房室傳導阻滯，陣發(fā)性室性心動過速，首選哪項措施（）。
A.阿托品
B.利多卡因
C.電復律
D.心室起搏
E.心房起搏
5.單項選擇題男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發(fā)意識喪失、抽搐，心率40次／分，心音強弱有變化，律規(guī)則，既往糖尿病、高血壓多年，BP85/60mmHg。其暈厥最可能原因為（）。
A.竇性心動過緩
B.三度房室傳導阻滯
C.心源性休克
D.糖尿病酮癥
E.肺梗死
6.單項選擇題55歲，男性，診斷為冠心病，急性心梗，突感頭暈、心悸、胸悶，BP90/60mmHg，心率110次／分，節(jié)律不是絕對勻齊，心尖部第一心音強弱不等，ECG示房率慢于室率，兩者無固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，可見室性融合波。治療心律失常首選（）。
A.維拉帕米
B.利多卡因
C.乙胺碘呋酮
D.同步直流電復律
E.普羅帕酮
7.單項選擇題55歲，男性，診斷為冠心病，急性心梗，突感頭暈、心悸、胸悶，BP90/60mmHg，心率110次／分，節(jié)律不是絕對勻齊，心尖部第一心音強弱不等，ECG示房率慢于室率，兩者無固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，可見室性融合波。本病診斷是（）。
A.心房顫動
B.多發(fā)性室性期前收縮
C.心房撲動
D.室上性心動過速
E.室性心動過速
8.單項選擇題女性，38歲，診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄（中度），突發(fā)心悸2天，伴呼吸困難，不能平臥，查體：BP95/75mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺較多濕啰音，心率150次／分，第一心音強弱不等，節(jié)律絕對不規(guī)則，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下肢無水腫。選何種治療措施（）。
A.多巴胺靜脈滴注
B.利多卡因靜脈滴注、靜脈滴注
C.電復律
D.靜脈滴注毛花苷C
E.靜脈滴注普羅帕酮
9.單項選擇題女性，38歲，診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄（中度），突發(fā)心悸2天，伴呼吸困難，不能平臥，查體：BP95/75mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺較多濕啰音，心率150次／分，第一心音強弱不等，節(jié)律絕對不規(guī)則，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下肢無水腫。觸診橈動脈搏動最可能有（）。
A.短絀脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.交替脈
E.以上均不是
10.單項選擇題病人，男性，主訴左耳聽力下降1周，純音電測聽示傳導性聾，聲導抗測試為B型曲線，外耳道容積2．6ml。最可能診斷為（）。
A.鼓膜穿孔
B.鼓室硬化癥
C.滲出性中耳炎
D.正常耳
E.耳硬化癥