單項選擇題男性,34歲,原有風濕性心臟病10年,反復心衰,平時服用地高辛半片每日2次及利尿劑,近日低熱、納差、周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細濕啰音,肝大,肋下兩指。X線檢查示右側少量胸水。不宜用()。
A.苯妥英鈉
B.利多卡因
C.靜脈滴注氯化鉀
D.硫酸鎂
E.同步電復律
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1.單項選擇題女性25歲。風濕性心臟病主動脈瓣狹窄,近3周來乏力不適就診。查體:皮膚有少量瘀點,主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。本例診斷最可能是()。
A.貧血性心臟病
B.風濕性心臟病心衰
C.風濕性心肌炎
D.風濕性心臟病合并風濕活動
E.風濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎
2.單項選擇題女性25歲。風濕性心臟病主動脈瓣狹窄,近3周來乏力不適就診。查體:皮膚有少量瘀點,主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。下列哪項輔助檢查最有助于診斷()。
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.胸片
D.心功能測定
E.眼底鏡檢查
3.單項選擇題女性25歲。風濕性心臟病主動脈瓣狹窄,近3周來乏力不適就診。查體:皮膚有少量瘀點,主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。下列哪項實驗檢查最有助于明確診斷()。
A.血細胞分類
B.血沉
C.血培養(yǎng)
D.C反應蛋白
E.抗0
4.單項選擇題男性46歲。風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病10年,近5年來經(jīng)常因心衰住院治療。查體:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴大,心率140次/分,Af,心尖部奔馬律,二尖瓣、主動脈瓣雙期雜音,左肺底濕啰音,右肺叩診濁音,呼吸音消失,肝大,下肢水腫。X線片:右側胸腔積液。本例肝腫大和肝病的肝腫大,最主要的鑒別是()。
A.轉氨酶正常
B.血漿白蛋白正常
C.無黃疸
D.兩對半陰性
E.靜脈壓增高
5.單項選擇題男性46歲。風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病10年,近5年來經(jīng)常因心衰住院治療。查體:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴大,心率140次/分,Af,心尖部奔馬律,二尖瓣、主動脈瓣雙期雜音,左肺底濕啰音,右肺叩診濁音,呼吸音消失,肝大,下肢水腫。X線片:右側胸腔積液。本例右側胸水產(chǎn)生的機制是()。
A.心源性肝硬化
B.營養(yǎng)不良,血漿蛋白降低
C.胸膜臟層和壁層靜脈回流受阻
D.鈉水潴留
E.胸膜缺氧,毛細血管通透性增高