單項選擇題男,×歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發(fā)熱,右側胸痛并右肩及右上腹痛;查體:體溫39.1℃,脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側胸廓呼吸動度減弱,語顫增強,右肺下叩診濁音,可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規(guī)化驗:白細胞15×10/L.中性0.90該患者的中等濕啰音產生原理是()

A.氣體通過氣管、支氣管內的液體,形成水泡隨即破裂而產生的聲音
B.氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產生震動引起的聲音
C.炎癥侵入胸膜,引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產生的聲音
D.是肺部炎癥時,實變部分傳音良好,支氣管呼吸音經肺實變部分傳到胸壁的聲音
E.是病人無力排痰,氣體通過分泌物積聚的大氣道所產生的聲音


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3.單項選擇題男,36歲,平常體健,淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。首選的治療藥物是()

A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.慶大霉素
C.青霉素
D.頭孢他啶
E.胃腸道解痙劑

4.單項選擇題男,41歲。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外,重點鑒別的疾病是()

A.自發(fā)性氣胸
B.肺梗死
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺結核
E.膈神經麻痹

5.單項選擇題男,41歲。淋雨后發(fā)熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。體檢應注意有無()

A.右上腹肌緊張
B.上腹部壓痛
C.肺肝濁音界
D.肺部呼吸音
E.腸鳴音

7.單項選擇題男性,24歲,反復發(fā)作性咳嗽、喘息10年余,再發(fā)加重3小時。查體見意識模糊,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音明顯減低,未聞及干濕啰音,心率128次/分,可觸及奇脈。診斷及病情程度確定后應采取的最有效措施是()

A.甲基強的松龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療
B.特布他林口服+氨茶堿口服+氧療
C.亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療
D.沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療
E.倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療

9.單項選擇題女性,30歲,反復發(fā)作性呼吸困難,胸悶2年,3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無發(fā)紺,雙肺廣泛哮鳴音,肺底部少許濕啰音。表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結果是()

A.一秒鐘用力呼氣容積(FEV)>60%預計值
B.最大呼氣流量(PEF.>60%預計值
C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E.支氣管激發(fā)試驗陽性