單項(xiàng)選擇題患者,女性,43歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈1小時(shí)打120電話呼救。既往健康,1周前曾出現(xiàn)類似頭痛、嘔吐及復(fù)視,程度較輕,自服頭痛粉后緩解。現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)果:T、P、R、Bp正常;神志模糊,煩躁,瞳孔等圓等大,對(duì)光反射靈敏;心、肺、腹部檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn);無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,腦膜刺激征陽(yáng)性。首先考慮的診斷()
A.腦出血
B.上呼吸道感染
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.流行性腦脊髓膜炎
E.內(nèi)耳眩暈癥
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1.單項(xiàng)選擇題男性,15歲,咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細(xì)胞滿視野進(jìn)一步檢查首選()
A.ASO
B.腎穿刺
C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相差顯微鏡檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個(gè)月來(lái)惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L該患者最可能的診斷為()
A.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作期
B.慢性腎衰竭尿毒癥期
C.急進(jìn)性腎小球。腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎衰竭少尿期
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個(gè)月來(lái)惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L若患者反復(fù)遺尿,查膀胱殘余尿200ml,前列腺Ⅲ度腫大,無(wú)結(jié)節(jié),PSA陰性,針對(duì)遺尿首選的處理措施是()
A.口服保列治和哈樂(lè)治療
B.假性導(dǎo)尿
C.尿管留置導(dǎo)尿
D.膀胱造瘺
E.手術(shù)前列腺切除
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,81歲,夜尿增多5年,近3個(gè)月來(lái)惡心、嘔吐,1周前出現(xiàn)少尿。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,雙下肢水腫,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L假設(shè)該患者因心臟問(wèn)題不能耐受血液透析,最佳的治療方案應(yīng)為()
A.口服尿毒清
B.血液灌流
C.維持使用洋地黃制劑繼續(xù)血液透析
D.CAPE.
E.腎移植
5.單項(xiàng)選擇題男性,31歲,因受涼感冒,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱(最高體溫38.6℃),靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬(wàn)U,vd,1次/日;阿昔洛韋1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī):蛋白(++),隱血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,鈉129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指標(biāo)正常;血尿酸614μmol/L;B超示雙腎形態(tài)和大小正常阿昔洛韋中毒引起急性腎衰竭后的治療不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.停止繼續(xù)使用阿昔洛韋
B.水化治療
C.強(qiáng)制利尿
D.血液透析
E.給予谷胱甘肽還原酶抑制劑
最新試題
此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
還應(yīng)除外的疾病是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療過(guò)程中患者發(fā)生肺部感染,宜選用的抗生素是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上例患者腎功能損害分期為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診檢查首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
假設(shè)該患者經(jīng)利尿、擴(kuò)血管和強(qiáng)心等措施處理2h后,癥狀不僅未能緩解,反而進(jìn)行性加重,此時(shí)需緊急采取的處理措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的治療,下列不妥的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷最有幫助的檢查應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最應(yīng)采取的治療手段是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最佳的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題