多項(xiàng)選擇題患者;男性,65歲,左眼突然視力下降1周。1周前搬桶裝水后突然覺(jué)左眼視嚎,逐漸加重,每天晨起時(shí)最朦,坐著休息一會(huì)兒稍清晰,無(wú)伴眼紅、眼痛。雙眼近視約-6D;1個(gè)月前切割地板瓷磚時(shí)曾不慎被瓷屑弄傷左眼(當(dāng)時(shí)剔除角膜異物);否認(rèn)高血壓、糖尿病及血液病病史;過(guò)去也未有類(lèi)似視力下降情況。檢查:Vod0.06、矯正1.2(-6D),Vos眼前手動(dòng)、矯正不能提高,雙眼眼壓正常,雙眼前段未見(jiàn)異常,右眼底正常,左眼底看不清。初診時(shí)眼底檢查左眼玻璃體血性混濁,無(wú)法看見(jiàn)視網(wǎng)膜,右眼小瞳下視盤(pán)、黃斑正常,視網(wǎng)膜平伏。為明確診斷必須進(jìn)一步進(jìn)行下列哪些檢查()
A.立即散瞳,檢查雙眼眼底
B.立即散瞳,檢查左眼眼底
C.立即散瞳,檢查右眼眼底
D.左眼B超查眼底
E.左眼拍X線(xiàn)片排除眼內(nèi)異物
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲,右眼無(wú)痛性視力下降3天,否認(rèn)外傷史。高血壓病6年。目前血壓180/100mmHg。右眼視力:0.05,裂隙燈眼前節(jié)正常,眼壓正常。左眼視力1.0,其余未見(jiàn)異常。1個(gè)月后FFA顯示有大面積無(wú)灌注區(qū),其治療應(yīng)選擇()
A.控制血壓
B.對(duì)無(wú)灌注區(qū)視網(wǎng)膜進(jìn)行激光光凝
C.全視網(wǎng)膜光凝
D.長(zhǎng)期用血容量擴(kuò)充藥
E.暫時(shí)不做視網(wǎng)膜光凝,隨訪(fǎng)至有新生血管后再考慮激光光凝治療
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲,右眼無(wú)痛性視力下降3天,否認(rèn)外傷史。高血壓病6年。目前血壓180/100mmHg。右眼視力:0.05,裂隙燈眼前節(jié)正常,眼壓正常。左眼視力1.0,其余未見(jiàn)異常。右眼底檢查發(fā)現(xiàn):視盤(pán)充血水腫,邊界不清,視網(wǎng)膜靜脈高度迂曲擴(kuò)張,血管旁大片出血,視網(wǎng)膜水腫,黃斑水腫。對(duì)側(cè)眼眼底未見(jiàn)出血滲出??紤]診斷()
A.視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?br />
B.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
C.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞
D.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞
E.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲,右眼無(wú)痛性視力下降3天,否認(rèn)外傷史。高血壓病6年。目前血壓180/100mmHg。右眼視力:0.05,裂隙燈眼前節(jié)正常,眼壓正常。左眼視力1.0,其余未見(jiàn)異常。為幫助診斷,門(mén)診首先應(yīng)做什么檢查()
A.OCT
B.B超
C.VEP
D.散瞳檢查眼底
E.LIBM
4.單項(xiàng)選擇題孕32周順產(chǎn),出生體重1.8kg,有吸氧史,母親妊娠3個(gè)月左右有感冒,現(xiàn)出生5周,被家長(zhǎng)帶來(lái)檢查。該患兒若要診斷早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的關(guān)鍵依據(jù)是()
A.未足月出生
B.體重不足2kg
C.視網(wǎng)膜顳側(cè)是否見(jiàn)到有血管和無(wú)血管區(qū)之間形成的分界線(xiàn)
D.出生后有吸氧
E.有宮內(nèi)感染病史
5.單項(xiàng)選擇題孕32周順產(chǎn),出生體重1.8kg,有吸氧史,母親妊娠3個(gè)月左右有感冒,現(xiàn)出生5周,被家長(zhǎng)帶來(lái)檢查。若復(fù)查中見(jiàn)到分界線(xiàn)抬高、加寬并形成嵴,應(yīng)該采用的處理方案是()
A.認(rèn)為不嚴(yán)重,繼續(xù)密切觀(guān)察
B.認(rèn)為已發(fā)病,放棄治療
C.激光光凝和(或)冷凝
D.玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
E.藥物治療
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