單項選擇題男性,26歲,右腎結核腎切除術后一年,左腎有中度積水,膀胱容量50ml,現(xiàn)尿常規(guī)示白細胞3~5個/HP,紅細胞0~1個/HP,尿抗酸菌三次陰性,尿道擴張器對尿道探查,不能擴入,僅能插入8號尿管,如何治療()
A.膀胱造瘺術
B.左腎造口術
C.左輸尿管腹壁造口
D.乙狀腸擴大膀胱術
E.尿道成形術
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1.單項選擇題女,22歲,尿頻、尿急2年,有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細胞(+++),紅細胞(+)。尿細菌培養(yǎng)陰性。IVU:左腎未顯影,左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水。診斷應為()
A.左腎結核
B.左輸尿管結石腎積水
C.雙腎結核
D.右腎結核
E.左腎癌
2.單項選擇題男性,75歲,進行性排尿困難6個月,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)有2cm×2cm硬結,一周后行PSA檢查為120ng/ml,放射性核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,此患者最適宜的治療是()
A.根治性前列腺切除+化療
B.根治性前列腺切除+放射治療
C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結清
D.前列腺切除+綜合治療
E.雙睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療
3.單項選擇題男性,31歲,B超可見腎上盞結石0.6cm,經(jīng)解痙、中西藥治療和大量飲水現(xiàn)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,現(xiàn)結石的位置應在()
A.輸尿管中段
B.腎盂
C.膀胱
D.輸尿管膀胱入口段
E.尿道
4.單項選擇題男性,23歲,因騎跨傷4小時,排尿通暢但尿道痛。查體:會陰部有青紫瘀斑,無血腫,尿道口有血跡。該患者最好選擇()
A.尿道探查
B.抗炎對癥治療
C.留置導尿2周
D.留置導尿1周
E.恥骨上膀胱造瘺
5.單項選擇題女,28歲,因左腎結核1年前行左腎切除術,術后應用抗結核藥物,尿頻不見好轉(zhuǎn),現(xiàn)每次尿量40ml左右。化驗:血沉正常,尿鏡檢血細胞2~3個/HP,紅細胞0~1個/HP,尿抗酸菌2次陽性。IVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形。首選治療是()
A.右腎造瘺術
B.繼續(xù)抗結核治療
C.右輸尿管皮膚造口術
D.結腸擴大膀胱術
E.中藥治療
6.單項選擇題男性,48歲,體檢時發(fā)現(xiàn)右腎下有2cm×2cm占位病變,IVU尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變;CT可診斷右腎下極惡性腫瘤,左腎正常形態(tài)和功能。下列治療方案哪項正確()
A.根治性右腎切除
B.右腎動脈栓塞
C.右腎部分切除
D.右腎切除
E.右腎部分切除加放化療
7.單項選擇題男性,25歲,診斷左腎結核,右輸尿管結石,直徑0.8cm,靜脈緊盂造影,左腎未顯示,右腎輕度積水,結石下輸尿管顯示正常,腎功檢查正常。宜先行哪種治療()
A.引流右腎積水
B.切除左腎
C.急行右輸尿管切開取石
D.抗結核下,等待結石自然排出
E.抗結核下,輸尿管結石體外震波碎石治療
8.單項選擇題男性,25歲,因騎跨傷4小時排尿困難來院。查體:尿道口滴血,會陰青紫,皮下瘀斑。在嚴密消毒下插入雙腔導管流出正常尿液。該患者繼續(xù)治療的最佳方案是()
A.手術施行尿道修補術
B.繼續(xù)留置導尿管留置1周,以后適當尿道擴張
C.繼續(xù)留置導尿管留置2周,以后適當尿道擴張
D.恥骨上膀胱造瘺
E.不留置導尿管讓其自然排尿
9.單項選擇題男性,70歲,排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是()
A.進行性排尿困難
B.膀胱刺激癥狀
C.血尿
D.腰痛,血尿,膿尿
E.尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)
10.單項選擇題男性,60歲,2年來出現(xiàn)間歇性無痛性全程肉眼血尿,終末加重,近半年來出現(xiàn)尿頻、尿痛,3個月來恥骨后痛,應診斷為()
A.前列腺增生癥
B.膀胱炎
C.膀胱腫瘤
D.膀胱結石
E.腎結核