單項(xiàng)選擇題男性,42歲,右腰痛5年,查B超示右腎中度積水;腹部平片可見右中段輸尿管有一直徑1.2cm結(jié)石,腎盂靜脈造影,左腎顯示正常,右腎盞顯示擴(kuò)張,腎盂未顯示,行右腎穿刺造影右腎中度積水,輸尿管上段擴(kuò)張2cm,結(jié)石下輸尿管有狹窄。該患者最好的治療方法是()

A.經(jīng)輸尿管鏡取石
B.右腎盂造瘺
C.右輸尿管切開取石,輸尿管成形
D.右腎切除術(shù)
E.繼續(xù)中西藥排石


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1.單項(xiàng)選擇題男性,27歲,因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來院,查體:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當(dāng)?shù)赜璨迦雽?dǎo)尿管留出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢示可觸及浮動的前列腺。該患者最佳治療為()

A.立即行膀胱造瘺
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
C.抗休克下觀察,如休克很快糾正可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會師或縫合治療,如休克不易糾正則在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會師或尿道縫合術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,因右腎結(jié)石行ESWL治療3天后排出結(jié)石,兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈,結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石,預(yù)防磷酸鹽結(jié)石的方法是()

A.口服別嘌呤醇
B.口服維生素B6或氧化鎂
C.堿化尿液,口服卡托普利
D.堿化尿液,少食動物內(nèi)臟
E.控制感染,口服氫氧化鋁凝膠

4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,間歇性無痛性肉眼血尿1年,近2個月左腰痛。膀胱鏡檢:距輸尿管口0.5cm,可見2.5em乳頭狀腫瘤、無蒂。靜脈腎盂造影可見左腎輕度積水,輸尿管全段輕度擴(kuò)張。該患者最佳治療方案是()

A.膀胱全切
B.膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植
C.膀胱部分切除.
D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
E.膀胱切開腫瘤單純切除術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,從車上摔下骨盆骨折,不能排尿8小時(shí)。查體:抬入病室,BP110/70mmHg,P90次/分,直腸指檢可觸及浮動的前列腺,直腸前壁觸及痛,下腹觸及脹大的膀胱。該患者最佳治療為()

A.膀胱造瘺術(shù)
B.尿道會師術(shù)
C.輸血補(bǔ)液下探查尿道縫合或會師術(shù)
D.急行尿道修補(bǔ)術(shù)
E.留置導(dǎo)尿

6.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,反復(fù)發(fā)作性血尿,經(jīng)腎活體組織檢查診斷為IgA腎病,首選()

A.止血治療
B.抗炎治療
C.改善腎血流量的治療
D.雷公藤治療
E.潑尼松治療

8.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,水腫,尿蛋白(+++),應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛,最可能的原因是()

A.腎性骨病
B.右下肢血栓形成
C.右下肢靜脈炎
D.動脈栓塞
E.高尿酸血癥-痛風(fēng)

10.單項(xiàng)選擇題女性,18歲,水腫、少尿20天,近2天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達(dá)38℃,BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常規(guī)白細(xì)胞10~15個/HP,最可能的診斷為()

A.感染所致尿改變
B.腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染
C.腎病綜合征合并上呼吸道感染
D.急性腎盂腎炎
E.急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染