單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)師因自己年輕,怕?lián)L險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到10千米外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使患者膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費花費2萬多元。對該醫(yī)師的行為進行倫理評價時,應該主要考慮的是:是否做到了()

A.有利原則中的努力使患者受益的要求
B.有利原則中的努力預防難以避免的傷害
C.有利原則中的對利害全面權(quán)衡,選擇受益最大、傷害最小的行動方案
D.不傷害原則中的不應發(fā)生有意的傷害
E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害


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1.單項選擇題

某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)師因自己年輕,怕?lián)L險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到10千米外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使患者膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費花費2萬多元。

對該醫(yī)師的正確倫理評價是()

A、沒有什么問題,不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診
B、沒有什么問題,風險太大時首先要保護好自己
C、沒有什么問題,當時情況可以轉(zhuǎn)診
D、錯誤,違反首診負責制要求,給患者造成嚴重傷害
E、錯誤,沒有把這件事報告給院長,擅自決定轉(zhuǎn)診

2.單項選擇題某患者因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術(shù),就會危及患者生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)師站出來。說:"我簽,有責任我負!"經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救,患者終于脫離危險。醫(yī)師最符合醫(yī)學道德的做法是()

A.醫(yī)師不應施手術(shù),因為沒有人在手術(shù)同意書上簽字
B.主刀醫(yī)師已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,醫(yī)師不應該承擔法律責任
C.主刀醫(yī)師代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以患者利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神
D.以上三點都符合搶救重?;颊叩牡赖?br /> E.以上除B點,其他幾點都是符合醫(yī)學道德的

6.單項選擇題某年輕女患者因患左側(cè)乳腺癌住院行根治術(shù)。術(shù)中同時為右側(cè)乳房一個不明顯硬結(jié)也作了常規(guī)的冰凍病理切片,結(jié)果提示:右側(cè)乳房小腫塊部分癌變。此時,醫(yī)生的最佳倫理選擇是()

A.依人道原則,立即行右乳大部分切除術(shù)
B.依救死扶傷原則,立即行右乳大部分切除術(shù)
C.依有利原則,立即行右乳根治術(shù)
D.依知情同意原則,立即行右乳根治術(shù)
E.依知情同意原則,立即行右乳大部分切除術(shù)

7.單項選擇題某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死?;颊吆芮逍?,但拒絕住院,堅持要回家。此時醫(yī)生應該()

A.尊重患者自主權(quán),自己無任何責任,同意他回家
B.尊重患者自主權(quán),但應盡力勸導患者住院,無效時辦好相關(guān)手續(xù)
C.尊重患者自主權(quán),但應盡力勸導患者住院,無效時行使干涉權(quán)
D.行使醫(yī)生自主權(quán),為治救患者,強行把患者留在醫(yī)院
E.行使家長權(quán),為治病救人,強行把患者留在醫(yī)院

8.單項選擇題一位3歲病兒患急性菌痢住進醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),行將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o士為了快點交班,提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧,醫(yī)護齊動手給他輸血過程中,患兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯是()

A.無知,無原則,違背了有利患者的原則
B.無知,無原則,違背了人道主義原則
C.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則
D.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則
E.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則

9.單項選擇題醫(yī)療審慎的積極作用的突出表現(xiàn)應該是()

A.有利于保護醫(yī)生的利益
B.有利于保護醫(yī)院的利益
C.有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高
D.有利于保護醫(yī)學的發(fā)展
E.有利于保護醫(yī)際的和諧

10.單項選擇題關(guān)于醫(yī)德良心,下述提法中錯誤的是()

A.醫(yī)德良心是對道德情感的深化
B.醫(yī)德良心是對道德責任的自覺認識
C.醫(yī)德良心在行為前具有指導作用
D.醫(yī)德良心在行為中具有監(jiān)督作用
E.醫(yī)德良心在行為后具有社會評價作用