單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎,下述哪種情況不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)()

A.發(fā)病時(shí)間大于72小時(shí)
B.發(fā)病時(shí)間小于72小時(shí)
C.右上腹壓痛、肌緊張,莫菲征陽(yáng)性
D.高齡病人伴有糖尿病,發(fā)病48小時(shí)
E.肥胖病人


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1.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡中轉(zhuǎn)開(kāi)腹哪一項(xiàng)是不正確的()

A.中轉(zhuǎn)開(kāi)腹只是手術(shù)治療手段由首選向次選的轉(zhuǎn)變,并非手術(shù)治療失敗
B.選擇性中轉(zhuǎn)開(kāi)腹不增加手術(shù)危險(xiǎn)性和并發(fā)癥
C.被動(dòng)性中轉(zhuǎn)開(kāi)腹增加手術(shù)危險(xiǎn)性和并發(fā)癥
D.腹腔鏡手術(shù)和中轉(zhuǎn)手術(shù)率與術(shù)者技術(shù)有關(guān),與術(shù)者選擇手術(shù)適應(yīng)證無(wú)關(guān)
E.腹腔鏡中轉(zhuǎn)開(kāi)腹不完全表示手術(shù)醫(yī)師技術(shù)不佳

2.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時(shí),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.有兩次突破感
B.注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔
C.Palmer抽吸試驗(yàn)陽(yáng)性
D.肥胖病人的腹壁突破感明顯
E.流量計(jì)在4L/nun時(shí)不應(yīng)超出1.73kPa

3.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)之間所改變的主要是()

A.手術(shù)原則
B.手術(shù)方式
C.手術(shù)目的
D.手術(shù)時(shí)間
E.手術(shù)種類

4.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡操作中引起臟器損傷最多見(jiàn)的是()

A.撕剝損傷
B.電刀損傷
C.分離損傷
D.鉗夾損傷
E.牽拉損傷

5.單項(xiàng)選擇題肥胖病人穿刺建立氣腹時(shí),哪項(xiàng)是正確的()

A.可以在腹部任何部位穿刺
B.氣腹壓力與一般病人相同
C.氣腹壓略高于一般病人
D.氣腹壓力低于一般病人
E.肥胖病人不采用開(kāi)放式腹腔鏡手術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題有關(guān)骨盆骨折引起腹膜后巨大血腫的處理,以下哪種方法最為恰當(dāng)()

A.剖腹探查,清除血腫,徹底止血
B.剖腹探查,結(jié)扎雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈
C.抗生素治療
D.可采取保守治療,嚴(yán)密觀察生命體征
E.局部穿刺抽血,固定骨盆骨折

7.單項(xiàng)選擇題急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔
B.空腔臟器穿孔
C.腹腔器官炎癥蔓延擴(kuò)散
D.腹壁血栓性靜脈炎
E.經(jīng)血運(yùn)

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是急性彌漫性腹膜炎的病理生理特點(diǎn)()

A.均會(huì)引起以代謝性堿中毒為主的水電解質(zhì)平衡紊亂
B.腹膜充血、水腫、滲出,引起稀釋毒液,低蛋白血癥
C.腸管浸泡,引起麻痹性腸梗阻,腹內(nèi)壓增高
D.毒素吸收引起中毒性休克
E.纖維蛋白沉積,利于損傷修復(fù)/粘連性腸梗阻

9.單項(xiàng)選擇題下列不屬于急性腹膜炎腹痛特點(diǎn)的是()

A.疼痛定位明確
B.呈持續(xù)性銳痛
C.腹痛常因加壓而加劇
D.有壓痛、反跳痛、肌緊張
E.腸鳴音亢進(jìn)并伴有腹脹及便秘

10.單項(xiàng)選擇題急性腹膜炎哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的()

A.繼發(fā)性腹膜炎比原發(fā)性腹膜炎多
B.急性腹膜炎嚴(yán)重者常并發(fā)中毒性休克
C.急性腹膜炎不必一律手術(shù)
D.急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和堿中毒
E.多數(shù)病例可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻